Механизмы возникновения внезапной сердечной смерти

Данила Александрович Степанов; Данил Иванович Лойко; Михаил Андреевич Абрамов; Игнат Валерьевич Рудченко; Василий Александрович Качнов

Данила Александрович Степанов ФГАУ Военный Инновационный Технополис «ЭРА». 143405, Россия, Московская обл., г. Красногорск военный городок Павшина 33/1 в. ч. 26302
Данил Иванович Лойко ФГАУ Военный Инновационный Технополис «ЭРА» 143405, Россия, Московская обл., г. Красногорск военный городок Павшина 33/1 в. ч. 26302
Михаил Андреевич Абрамов ФГАУ Военный Инновационный Технополис «ЭРА» 143405, Россия, Московская обл., г. Красногорск военный городок Павшина 33/1 в. ч. 26302
Игнат Валерьевич Рудченко ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова» МО РФ 194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева д. 6
Василий Александрович Качнов ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова» МО РФ 194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева д. 6

Ключевые слова: внезапная сердечная смерть, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, ишемическая болезнь сердца

Аннотация

В обзоре рассмотрено понятие внезапной сердечной смерти, представлены основные теории патогенеза и факторы риска. Также проанализированы медикаментозные, интервенционные и хирургические методы первичной и вторичной профилактики. Основными механизмами развития ВСС являются фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия и асистолия. Профилактика ВСС - это, прежде всего, профилактика ИБС и ХСН. В настоящее время эффективным методом предотвращения ВСС и улучшения прогноза пациентов является имплантация ИКД. Однако ИКД на современном этапе часто недоступен в связи с высоким риском, поэтому лекарственная терапия остается главной в лечении этой группы пациентов. Среди всех препаратов БАБ обеспечивают наиболее значимый эффект и имеют наибольшую доказательную базу. Более того, назначение других препаратов в дополнение к БАБ еще больше снижает риск ВСС.