КТ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

  • Артур Сергеевич Полещук Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Георгий Отарович Багатурия Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Гульназ Камальдиновна Садыкова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Елена Анатольевна Сотникова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Владимир Викторович Рязанов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Ключевые слова: Кт ангиография, хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия

Аннотация

В статье, на примере клинического случая, показана важность дифференциальной диагностики хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (ХТЛГ) от других похожих состояний. Пациентке в возрасте 64 лет была проведена компьютерная томография с последующим внутривенным болюсным введением контрастного вещества (КТ ангиопульмонография). Выявлены диффузные изменения легочной паренхимы с обеих сторон по типу мозаичной перфузии (так называемый географический паттерн); фиброзные изменения с наличием многочисленных, преимущественно субплевральных, паренхиматозных тяжей, которые направляются от плевры к корню правого легкого; хроническая обструкция правой легочной артерии в результате неполного разрешения тромбов, приводящая к формированию фиброза с последующей окклюзией; наличие системного коллатерального трансплеврального кровотока из небронхиальных артерий. Визуализация вышеуказанных изменений при КТ-ангиографии позволила предположить у данной пациентки с большой долей вероятности ХТЛГ с окклюзией правой легочной артерии, с поражением ветвей левой легочной артерии на уровне нижней доли легкого.

Биографии авторов

Артур Сергеевич Полещук, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Георгий Отарович Багатурия, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2; д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии
Гульназ Камальдиновна Садыкова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Елена Анатольевна Сотникова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Владимир Викторович Рязанов, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Опубликован
2021-02-18
Как цитировать
Полещук, А. С., Багатурия, Г. О., Садыкова, Г. К., Сотникова, Е. А., & Рязанов, В. В. (2021). КТ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. FORCIPE, 3(3), 41-47. извлечено от https://ojs3.gpmu.org/index.php/forcipe/article/view/2533
Раздел
Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)