Психовегетативные нарушения у девушек с альгодисменореей

Екатерина Юрьевна Родионова; Леонид Семенович Чутко

Екатерина Юрьевна Родионова Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой Российской академии наук
Леонид Семенович Чутко Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой Российской академии наук

Ключевые слова: психовегетативный синдром, девушки-подростки, вегетативная дисфункция, альгодисменорея, астенический синдром

Аннотация

Психовегетативные нарушения у подростков занимают ведущее место в структуре неврологических заболеваний. Важным этапом подросткового возраста является становление репродуктивной функции у девушек. Ведущая роль в становлении менструального цикла принадлежит вегетативной нервной системе. Координация вегетативной и гормональной регуляции менструальной функции осуществляется на гипоталамическом уровне. Целью нашего исследования стало изучение клинико-психологических особенностей вегетативной дисфункции у девушек с альгодисменореей. В статье приведены данные обследования 75 девушек в возрасте 14-17 лет (средний возраст 15,8±1,7) с нарушением менструального цикла по типу альгодисменореи и дисфункцией вегетативной нервной системы. Для оценки использовались стандартный неврологический осмотр, визуальная аналоговая шкала (10-балльный вариант), субъективная шкала оценки астении (MFI-20), опросник Вейна, индекс Кердо, шкала Спилбергера-Ханина. Исследуемая группа сравнивалась с группой контроля - девушками в возрасте от 14 до 17 лет, не имеющими неврологической и гинекологической патологии. Проведенное исследование показало, что у девушек с альгодисменореей преобладают следующие неврологические жалобы: головные боли, головокружения по типу потемнения в глазах при перемене положения тела, тошнота, липотимии, обмороки, покалывания в области сердца, чувство нехватки воздуха, диссомнии. Абдоминальный болевой синдром во время менструации отмечался у 100 % девушек. Наблюдаемый у 57 подростков (76,0 %) обследуемой группы исходный симпатический вегетативный тонус характеризует напряженность адаптационных механизмов. Проведенное психологическое обследование показало, что для девушек с НМЦ по типу альгодисменореи характерно наличие выраженного астенического синдрома, а также определяется достоверно высокий уровень тревоги (в сравнении со здоровыми подростками контрольной группы). Анализ полученных результатов демонстрирует необходимость комплексного подхода к данной патологии.