ВЗАИМОСВЯЗАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У КУРЯЩИХ ПАЦИЕНТОВ

  • Елена Владимировна Косова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, кафедра терапевтической стоматологии 197022, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Ключевые слова: воспалительные заболевания пародонта, хроническая обструктивная болезнь легких, табакокурение

Аннотация

Частота взаимосвязанных изменений в бронхолегочном аппарате и ротовой полости составляет от 54 до 85 %. В этом плане представляет интерес изучение заболеваний пародонта на фоне хронической обструктивной болезни легких, тем более что в ряде случаев эти заболевания имеют сходную этиологию. Значимость сочетанной патологии пародонта и бронхов определяется не только распространенностью и тяжестью течения заболеваний, отрицательным влиянием на организм в целом, но и также малой эффективностью проводимого лечения, особенно на фоне хронического табакокурения. Исследования проведены у 140 пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта, из них с ХОБЛ 107 пациентов (90 курящих, 17 некурящих), без ХОБЛ - 33 пациента (26 курящих, 7 некурящих). Все пациенты добровольно подписали информированное согласие на участие в исследовании. Проводилось определение общепринятых стоматологических индексов. Для учёта количества микроорганизмов, выросших на плотной питательной среде использовали подсчет колониеобразующих единиц в 1 мл физиологического раствора с суспендированным материалом из пародонтальных карманов, с пересчётом на биомассу. Определяли объем форсированного выдоха за 1 секунду, индекс Тиффно, жизненную емкость легких, никотиновый индекс, индекс курильщика. По результатам исследования осуществлено построение корреляционных плеяд в виде структурных диаграмм. Статистическая обработка материала выполнялась с использованием стандартного пакета программ прикладного статистического анализа (Statistica for Windows v. 6.0). Критический уровень достоверности нулевой статистической гипотезы (об отсутствии значимых различий или факторных влияний) принимали равным 0,05. Причиной широкого распространения вторичной адентии у курящих пациентов с ХОБЛ являются более глубокие деструктивные изменения в пародонте на фоне табакокурения. Повышение обсемененности пародонтальных карманов Streptococcus viridans соответствует более активному образованию зубного налета. Отрицательная корреляция обсемененности пародонтальных карманов Streptococcus viridans с ЖЕЛ и положительная с количеством зубного налета у курящих и некурящих пациентов с ХОБЛ на фоне ВЗП при отсутствии статистически значимой корреляции в группах курящих и некурящих пациентов с ВЗП без ХОБЛ может свидетельствовать об участии Streptococcus viridans в патогенезе ХОБЛ и ВЗП. Отрицательная связь жизненной емкости легких и объема форсированного выдоха за 1 секунду с индексом курильщика свидетельствует об отягчающем влиянии табакокурения на течение ХОБЛ.

Опубликован
2019-03-14
Как цитировать
Косова, Е. В. (2019). ВЗАИМОСВЯЗАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У КУРЯЩИХ ПАЦИЕНТОВ. Медицина: теория и практика, 1(1), 15-21. извлечено от https://ojs3.gpmu.org/index.php/med-theory-and-practice/article/view/247
Раздел
Статьи