ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ (КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

  • Владимир Анатольевич Исаков Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Дмитрий Валерьевич Барам Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Виталий Анатольевич Резник Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
  • Оксана Владимировна Рязанова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Ключевые слова: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия сердца, сердечная блокада, беременность

Аннотация

Описан случай 24-летней первородящей с суправентрикулярной тахикардией (Свт) и преждевременными родами на 37-й неделе беременности. В возрасте 21 года предъявляла жалобы на учащенное сердцебиение, короткие пресинкопальные и синкопальные состояния. Выполнялось длительное кардиомониторирование. В периоды синусового ритма выявлена преходящая Ав блокада с паузами более 2-3 секунд, связанная с развитием по крайней мере одного синкопального эпизода. Кроме того, обнаружены редкие (2-3 раза в месяц), короткие (около 30 секунд) периоды Свт с частотой 190-222 в минуту, связанные с ощущением сердцебиения и пресинкопами. Симптомы исчезли без лечения спустя полгода и рецидивировали с наступлением беременности. Повторное холтеровское мониторирование подтвердило только Свт. Вагусные пробы были эффективны, и антиаритмическая терапия не назначалась. Планировалось родоразрешение через естественные родовые пути. Кесарево сечение под эпидуральной анестезией выполнено в связи с преждевременным началом родовой деятельности. В ходе вмешательства была реализована возможность проведения временной кардиостимуляции и противоаритмической терапии. Родилась девочка. Вес при рождении - 3,33 кг, оценка по шкале Апгар - 9/10 баллов. Обсуждено ведение беременности у пациенток с комбинацией Свт и Ав блокады.

Биографии авторов

Владимир Анатольевич Исаков, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2; к.м.н., заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней
Дмитрий Валерьевич Барам, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Виталий Анатольевич Резник, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Оксана Владимировна Рязанова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 194100, Санкт-Петербург
Литовская ул., 2
Опубликован
2021-09-29
Как цитировать
Исаков, В., Барам, Д., Резник, В., & Рязанова, О. (2021). ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ (КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ). Медицина: теория и практика, 6(2), 32-37. извлечено от http://ojs3.gpmu.org/index.php/med-theory-and-practice/article/view/2932
Раздел
Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)