Наследственные нарушения соединительной ткани как конституциональная основа дефицита массы тела и минеральной плотности костной ткани

Аннотация

Дефицит массы тела - одна из наиболее частых причин отсрочки от военной службы призывников. При гипотрофии нарушается образование костной ткани, в итоге формируется остеопения. Связь дефицита массы тела и минеральной плотности костной ткани (МПКТ) с марфаноидной внешностью (МВ) ранее не изучалась. Материалы и методы. Обследовано 327 молодых мужчин в возрасте от 18 до 25 лет, из них - 247 практически здоровых юношей из числа студентов СПбГПМУ (группа скрининга) и 80 пациентов, проходивших обследование в ГБУЗ «Городская Мариинская больница» (Санкт-Петербург) с диагнозом «недостаточность питания». Всем обследуемым были проведены антропометрическое и фенотипическое обследования. 80 юношам выполнили рентгеновскую остеоденситометрию поясничного отдела позвоночника (LI-LIV). Результаты. Для юношей с пониженным питанием характерна более высокая частота выявления костных и кожных признаков дизэмбриогенеза: деформаций грудной клетки, арковидного нёба, арахнодактилии, тонкой и бархатистой кожи и атрофических стрий. Среди юношей с МВ недостаточность питания выявляется в 45% случаев. Для лиц мужского пола с МВ значения МПКТ оказались значимо ниже по сравнению с контрольной группой (-1,23±0,73 vs 0,34±0,80, p=0,00001). Cнижение МПКТ менее -1,5 STD выявлено у трети юношей с МВ и не встречалось в контроле. Вывод. Дефицит массы тела и снижение МПКТ в молодом возрасте ассоциированы с костными признаками дизэмбриогенеза - марфаноидной внешностью.