ИЗМЕНЕНИЯ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ

Ирина Анатольевна  Горбачева; Юлия Анатольевна  Сычева; Наталья Владимировна  Барышникова; Мария Владимировна  Титова; Анастасия Николаевна  Радченко

doi:10.56871/UTJ.2025.75.30.011

Ирина Анатольевна Горбачева Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Юлия Анатольевна Сычева Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8 https://orcid.org/0000-0001-8006-9937
Наталья Владимировна Барышникова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Мария Владимировна Титова Клиническая больница Святителя Луки. 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Чугунная, д 46, Российская Федерация
Анастасия Николаевна Радченко Клиническая больница Святителя Луки. 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Чугунная, д 46, Российская Федерация

DOI: https://doi.org/10.56871/UTJ.2025.75.30.011

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ингибиторы протонной помпы, ротовая полость, заболевания пародонта

Аннотация

Введение. В современной медицине прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) является одним из самых эффективных методов лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В последние годы появилось мнение, что ИПП негативно влияют на микробиом желудочно-кишечного тракта, а также на микробиоту слюны. Влияние ИПП у пациентов с ГЭРБ на состояние полости рта и развитие стоматологических заболеваний требуют дальнейшего изучения. Цель работы — установить влияние препаратов группы ингибиторов протонной помпы на состояние ротовой полости и стоматологическое здоровье пациентов в зависимости от продолжительности применения препаратов. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 68 человек, имеющих подтвержденный диагноз ГЭРБ (средний возраст 39±8). Все пациенты получали ИПП в течение четырех недель. Гастроэнтерологическое обследование больных проводилось в соответствии с общепринятыми клиническими стандартами. Для выяснения стоматологического статуса проводилось обследование полости рта пациентов с определением уровней гигиенических и пародонтальных индексов, которые оценивали до и после курса лечения ИПП. Среди всех больных с ГЭРБ до и после лечения был проведен опрос Оral Health Imрact Рrоfile (OHIP-14) для оценки у пациентов стоматологического здоровья и анкетирование выполнения правил гигиены ротовой полости. Результаты. В ходе исследования у пациентов с ГЭРБ была выявлена плохая гигиена полости рта и повышенные показатели пародонтальных индексов, которые соответствовали средней степени развития пародонтита. Несмотря на купирование гастроэнтерологических жалоб на фоне приема ИПП, стоматологический статус не менялся и стоматологические показатели оставались высокими, что доказывало негативное влияние ИПП на полость рта. Выводы. В ходе исследования нам удалось доказать, что ГЭРБ до и на фоне лечения ИПП остается отягощающим фактором развития стоматологических заболеваний. Лечение таких пациентов должно быть комплексным — у гастроэнтерологов и стоматологов.