ВЛИЯНИЕ СИСТЕМНЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ НА ЖЕСТКОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ

Надежда Юрьевна Кучерова; Лариса Владимировна Тарасова; Юлия Вадимовна  Цыганова

doi:10.56871/UTJ.2025.22.73.013

Надежда Юрьевна Кучерова Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет. 428015, г. Чебоксары, Московский пр., д. 15, Российская Федерация
Лариса Владимировна Тарасова Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет. 428015, г. Чебоксары, Московский пр., д. 15, Российская Федерация https://orcid.org/0000-0003-1496-0689
Юлия Вадимовна Цыганова Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет. 428015, г. Чебоксары, Московский пр., д. 15, Российская Федерация

DOI: https://doi.org/10.56871/UTJ.2025.22.73.013

Ключевые слова: язвенный колит, индекс CAVI, жесткость сосудистой стенки, системные глюкокортикостероиды

Аннотация

Введение. Жесткость сосудистой стенки, являющаяся важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы и отражающая способность сосудов к деформации под воздействием пульсации крови, может изменяться под влиянием воспалительных процессов, особенно при таких хронических иммуновоспалительных заболеваниях, как язвенный колит. Цели и задачи. Изучить влияние системных глюкокортикостероидов (ГКС) на жесткость сосудистой стенки у пациентов с язвенным колитом (ЯК), оцениваемую с помощью индекса CAVI (Cardio-Ankle Vascular Index, сердечно-лодыжечный сосудистый индекс). Методы исследования. В работе участвовали две группы: контрольная (160 здоровых лиц) и основная (80 пациентов с ЯК длительностью до 5 лет, получающих базисную терапию препаратами 5-АСК и ГКС по требованию). Индекс CAVI измерялся с помощью приборов VaSera-VS-1000. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 4.8.0. Результаты. Выявлена значимая прямая корреляция между длительностью терапии системными ГКС и превышением индекса CAVI (коэффициент корреляции r=0,645, p <0,001). Регрессионная модель показала, что увеличение длительности терапии на месяц приводит к повышению индекса CAVI на 0,052. Установлена также сильная связь между общей дозой системных ГКС и превышением индекса CAVI (r=0,665, p <0,001), при этом на каждый 1 грамм ГКС индекс CAVI увеличивается на 0,043. Выводы. Полученные данные демонстрируют четкую зависимость жесткости сосудистой стенки (индекс CAVI) от приема системных ГКС у пациентов с ЯК.

Литература

Тарасова Л.В., Цыганова Ю.В., Павлова С.И., Кучерова Н.Ю. Концепция развития воспалительных заболеваний кишечника как следствие кишечного метаболического дисбиоза. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;9(217):162–167. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-217-9-162-167.

Кучерова Н.Ю., Цыганова Ю.В., Тарасова Л.В.. Особенности липидного обмена и жесткости сосудистой стенки у пациентов с язвенным колитом. Терапия. 2024;10(3):19–25. DOI: 10.18565/therapy.2024.3.19-25.

Czubkowski P., Osiecki M., Szymanska E., Kierkus J. The risk of cardiovascular complications in inflammatory bowel disease. Clin Exp Med. 2020; 20(4): 481–491. DOI: 10.1007/s10238-020-00639-y.

Tavolinejad H., Boczar K.E., Spronck B., Maynard H., Bertoni A.G., Shah S.J., Chirinos J.A. Determinants of cardio-ankle vascular index and heart-thigh β Index in a US cohort: the MESA. Hypertension. 2025 Mar 7. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23970.

Darroudi S., Eslamiyeh M., Mansoori A., Nazar E., Alinezhad-Namaghi M., Rezvani R., Ghayour-Mobarhan M., Esmaily H., Moohebati M., Ferns G.A., Ghamsary M. Multivariate linear regression to predict association of non-invasive arterial stiffness with cardiovascular events. ESC Heart Fail. 2025;12(2):1141–1150. DOI: 10.1002/ehf2.15077.