ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ У ДЕТЕЙ ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

А.Г. Васильева; В.А. Калашникова; Р.А. Блинов

doi:10.56871/CmN-W.2023.87.34.012

А.Г. Васильева Областная детская клиническая больница. 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, 6
В.А. Калашникова Областная детская клиническая больница. 195009, г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, 6
Р.А. Блинов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

DOI: https://doi.org/10.56871/CmN-W.2023.87.34.012

Ключевые слова: инородное тело, дыхательные пути, диагностика, лечение, дети

Аннотация

Цель исследования — описать локализацию, характер и эндоскопическую картину при инородных телах дыхательных путей среди детей различных возрастных групп. Изучены истории болезней и протоколы бронхоскопии 46 пациентов (дети 7 месяцев — 14 лет) отделения эндоскопии ЛОГБУЗ «ДКБ» г. Санкт-Петербурга. Эндоскопическое исследование проведено видеобронхоскопами Pentax EB-1570K и Pentax EB-1170K; извлечение инородных тел проводилось с помощью ригибного бронхоскопа Storz. Из 46 обследованных детей с инородными телами дыхательных путей 33 ребенка были в возрасте от 7 месяцев до 3 лет (71,7%), 8 детей в возрасте от 4 до 6 лет (17,4%) и 5 детей от 7 до 14 лет (10,9%). Инородными телами чаще всего являлись частицы пищи — у 47,8% пациентов (яблоко, морковь, рыбная кость, орехи), мелкие бусины, игрушки или их осколки — 37,5% пациентов, острые предметы (иглы, булавки, металлические скобки) — 14,7% пациентов. Инородные тела чаще всего находились в правом главном бронхе — у 17% пациентов. Инородные тела в левом главном бронхе — в 12,8% случаев; в левом нижнедолевом бронхе — в 6,4%; в правом нижнедолевом бронхе — в 4,3%. У 34% обследованных пациентов инородные тела не визуализировались, что связано с их самопроизвольной эвакуацией. Заключение. Чаще всего инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте до трех лет. Самая частая локализация — правый бронх. Треть пациентов имеют осложнения в виде трахеобронхита.