РОЛЬ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА В ГЕНЕЗЕ МИКРОБНОЙ ЭКЗЕМЫ У ДЕТЕЙ

С.А. Сергеева; О.К. Минеева; А.А. Артыкова; Е.С. Большакова; А.П. Листопадова

doi:10.56871/CmN-W.2023.30.11.009

С.А. Сергеева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
О.К. Минеева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
А.А. Артыкова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Е.С. Большакова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
А.П. Листопадова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

DOI: https://doi.org/10.56871/CmN-W.2023.30.11.009

Ключевые слова: микробная экзема, дисбактериоз кишечника, микробная сенсибилизация

Аннотация

В последнее время отмечается увеличение заболеваемости экземой в мире. До 40% всех кожных заболеваний приходится на данную патологию. Большой удельный вес среди различных видов экзем составляет микробная экзема, имеющая тенденцию к более тяжелому течению с частыми, продолжительными рецидивами, значительным распространением патологического процесса и характеризующаяся резистентностью к общепринятым методам лечения. Имеющиеся данные о важном патогенетическом значении в развитии и течении экземы патологии желудочно-кишечного тракта недостаточно изучены, и часто на практике им не придается большого значения. Цель данной работы — анализ нарушений микробиоты кишечника у детей до 6 лет, страдающих микробной экземой. Производилось сравнение лабораторных показателей анализа кала с контрольной группой, которую составили пациенты со склеродермией. Для выявления различий между двумя группами использовался точный критерий Фишера. Установлено достоверное увеличение частоты дисбиотических нарушений в группе детей с микробной экземой, в частности выявление кандидоза, что требует включения в диагностический поиск соответствующих лабораторных исследований для подбора рациональной терапии.

Литература

Васильева Е.А. Пробиотики в комплексной терапии атопического дерматита и экземы. Современные проблемы науки и образования. 2023; 2:74. DOI: 10.17513/spno.32497.

Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П. Основные принципы фармакотерапии экземы. РМЖ (Русский медицинский журнал). 2015; 19: 1171.

Жданова А.И. Этиологическая структура микробных экзем. Материалы конференции. Международный журнал экспериментального образования. 2010; 7: 27–8.

Замятина Ю.Е., Листопадова А.П., Блинов А.Е. и др. Проницаемость кишечной стенки у детей с НР-ассоциированным хроническим гастритом и атопическим дерматитом зависит от наличия пищевой аллергии. Forcipe. 2022; 5(S2): 209–10.

Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю. Атопический дерматит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Медицина: теория и практика. 2020; 5(1): 40–9.

Карпеева Ю.С., Новикова В.П., Хавкин А.И. и др. Микробиота и болезни человека: возможности диетической коррекции. Вопросы диетологии. 2020; 10(4): 45–53. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-5-116-125.

Листопадова А.П., Кастрикина А.А., Корнева А.А., Завьялова А.Н. и др. Особенности микробиома у детей с атопическим дерматитом в разные возрастные периоды. Медицина: теория и практика. 2023; 8(1): 47–53. DOI: 10.56871/MTP.2023.59.10.006.

Невская Е.В., Петровский А.Н., Замятина Ю.Е. и др. Гистологическая оценка слизистой оболочки пищевода у детей с хроническим гастритом и сопутствующим атопическим дерматитом. В сборнике: Пищевая непереносимость у детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии. Сборник трудов. 2018: 287–91.

Микробиота кожи в норме и при патологии. Под ред. Н.И. Потатуркиной-Нестеровой, О.Е. Фаловой, И.С. Немовой, Н.И. Онищенко. Ульяновск: УлГТУ; 2014.

Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов». Клинические рекомендации «Экзема». М.; 2021.

Пономарева Ж.В. Особенности течения и терапии микробной экземы у жителей Архангельской области. Дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук. М.; 2007.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2021 г. № 1161н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при экземе».

Салякаева А.Д., Койбагарова А.А. Влияние соматической патологии на развитие и течение микробной экземы. Тенденции развития науки и образования. 2022; 82-4: 34–7. DOI: 10.18411/ trnio-02-2022-144.

Силина Л.В., Шварц Н.Е. Микробиом кожи при микробной экземе. Клиническая дерматология и венерология. 2019; 18(1): 49–55. DOI: 10.17116/ klinderma20191801149.

Тлиш М.М., Попандопуло Е.К. Этиопатогенетиче- ские аспекты развития микробной экземы (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал. 2018; 14 (4): 651–6.13

Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс; 2016: 616–28.

Хисматуллина З.Р., Мустафина Г.Р., Абдрахимова Н.А. Современные аспекты лечения больных с распространенными формами микробной экземы. Южно-Уральский медицинский журнал. 2016; 4: 13–5.

Чуприкова Т.В. Патогенетическое лечение истинной экземы, ассоциированной с патологией гепатобилиарной системы. Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии: сборник научных трудов региональной конференции дерматовенерологов и косметологов, посвященной памяти профессора В.И. Прохоренкова, Красноярск, 18 ноября 2016 года. Красноярск:Класс Плюс; 2016: 242–4.

REFERENCES

Vasil'eva E.A. Probiotiki v kompleksnoj terapii ato- picheskogo dermatita i jekzemy. [Probiotics in complex therapy of atopic dermatitis and eczema]. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2023; 2: 74. DOI: 10.17513/spno.32497. (in Russian).

Dumchenko V.V., Orlov M.A., Dorfman I.P. Osnovnye principy farmakoterapii jekzemy. [Basic principles of pharmacotherapy for eczema]. RMZh (Russkij medicinskij zhurnal). 2015; 19: 1171. (in Russian).

Zhdanova A.I. Jetiologicheskaja struktura mikrob- nyh jekzem. [Etiological structure of microbial eczema]. Materialy konferencii. Mezhdunarodnyj zhurnal jeksperimental'nogo obrazovanija. 2010; 7:27–8. (in Russian).

Zamjatina Ju.E., Listopadova A.P., Blinov A.E. i dr. Pronicaemost' kishechnoj stenki u detej s NR-as- sociirovannym hronicheskim gastritom i atopicheskim dermatitom zavisit ot nalichija pishhevoj allergii. [Intestinal wall permeability in children with HP-associated chronic gastritis and atopic der- matitis depends on the presence of food allergy]. Forcipe. 2022; 5(S2): 209–10. (in Russian).

Zamjatina Ju.E., Novikova V.P., Mel'nikova I.Ju. Atopicheskij dermatit i zabolevanija zheludochno-kishechnogo trakta. [Atopic dermatitis and di- seases of the gastrointestinal tract]. Medicina: teor- ija i praktika. 2020; 5(1): 40–9. (in Russian).

Karpeeva Ju.S., Novikova V.P., Havkin A.I. i dr. Mikrobiota i bolezni cheloveka: vozmozhnosti diyeticheskoy korrektsii. [Microbiota and human diseas- es: dietary correction]. Voprosy dietologii. 2020; 10(4): 45–53. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-5-116-125. (in Russian).

Listopadova A.P., Kastrikina A.A., Korneva A.A., Zav'jalova A.N. i dr. Osobennosti mikrobioma u detej s atopicheskim dermatitom v raznye vozrastnye periody. [Microbiome features in children with atopic dermatitis in different age periods]. Medicina: teorija i praktika. 2023; 8(1): 47–53. DOI: 10.56871/ MTP.2023.59.10.006. (in Russian).

Nevskaya Ye.V., Petrovskiy A.N., Zamyatina Yu.Ye. i dr. Gistologicheskaya otsenka slizistoy obolochki pishchevoda u detey s khronicheskim gastritom i soputstvuyushchim atopicheskim dermatitom. [Histological assessment of the mucous membrane of the esophagus in children with chronic gastritis and related atopic dermatitis]. V sbornike: Pishchevaya neperenosimost' u detey. Sovremennyye aspekty diagnostiki, lecheniya, profilaktiki i diyetoterapii. Sbornik trudov. 2018: 287–91. (in Russian).

Mikrobiota kozhi v norme i pri patologii. [Skin microbiota in normal and pathological conditions]. Pod red. N.I. Potaturkinoj-Nesterovoj, O.E. Falovoj,I.S. Nemovoj, N.I. Onishhenko. Ul'janovsk: UlGTU Publ.; 2014. (in Russian).

Obshherossijskaja obshhestvennaja organizacija "Rossijskoe obshhestvo dermatovenerologov i kosmetologov". Klinicheskie rekomendacii “Jekzema”. Moskva; 2021. (in Russian).

Ponomareva Zh.V. Osobennosti techenija i terapii mikrobnoj jekzemy u zhitelej Arhangel'skoj oblasti. [Features of the course and treatment of microbial eczema in residents of the Arkhangelsk region]. Dis. na soiskanie uchenoj stepeni kand. med. nauk. Moskva; 2007. (in Russian).

Prikaz Ministerstva zdravoohranenija RF ot 20 dekabrja 2021 g. № 1161n "Ob utverzhdenii standarta medicinskoj pomoshhi detjam pri jekzeme". (in Russian).

Saljakaeva A. D. Kojbagarova A.A. Vlijanie somaticheskoj patologii na razvitie i techenie mikrobnoj jekzemy. [The influence of somatic pathology on the development and course of microbial eczema]. Tendencii razvitija nauki i obrazovanija. 2022; 82(4): 34–7. DOI: 10.18411/trnio-02-2022-144. (in Russian).

Silina L.V., Shvarc N.E. Mikrobiom kozhi pri mikrob- noj jekzeme. [Skin microbiome in case of microbial eczema]. Klinicheskaja dermatologija i venerologija. 2019; 18(1): 49–55. DOI: 10.17116/klin- derma20191801149. (in Russian).

Tlish M.M., Popandopulo E.K. Jetiopatogenetiche- skie aspekty razvitija mikrobnoj jekzemy (obzor). [Etiopathogenetic aspects of the development of microbial eczema]. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2018; 14(4): 651–6. (in Russian).

Federal'nye klinicheskie rekomendacii. Dermatove- nerologija 2015: Bolezni kozhi. Infekcii, peredavae- mye polovym putem. 5-e izd., pererab. i dop. Mosk- va: Delovoj jekspress; 2016: 616–28. (in Russian).

Hismatullina Z.R., Mustafina G.R., Abdrahimova N.A. Sovremennye aspekty lechenija bol'nyh s raspro- stranennymi formami mikrobnoj jekzemy. [Modern aspects of the treatment of patients with common forms of microbial eczema]. Juzhno-Ural'skij medicinskij zhurnal. 2016; 4: 13–5. (in Russian).

Chuprikova T.V. Patogeneticheskoe lechenie istinnoj jekzemy, associirovannoj s patologiej gepatobiliar- noj sistemy. [Pathogenetic treatment of true ecze- ma associated with pathology of the hepatobiliary system]. Aktual'nye voprosy dermatovenerologii i kosmetologii: sbornik nauchnyh trudov regional'noj konferencii dermatovenerologov i kosmetologov, posvjashhjonnoj pamjati professora V.I. Prohorenkova, Krasnojarsk, 18 nojabrja 2016 goda. Krasno- jarsk: Klass Pljus Publ.; 2016: 242–4. (in Russian).