АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ В АСПЕКТЕ РИСКА РАЗВИТИЯ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
Аннотация
Предупреждению послеоперационных спаек посвящены многочисленные экспериментальные, клинические и лабораторные исследования. С учетом этиологических факторов и механизмов
формирования послеоперационных спаек для их предупреждения предложены самые разнообразные методы. Нами проанализированы отдаленные результаты оперативных вмешательств на органах брюшной полости у 317 пациентов, которые были прослежены в сроки до 18 месяцев. Основную группу составил 101 пациент, у которых для профилактики спайкообразования интраоперационно применялся препарат Хемобен. В группу сравнения включено 216 больных, которым выполнены вмешательства без применения каких-либо антиадгезивных средств. В отдаленный период (от 3 до 18 месяцев) после операции у 116 пациентов группы сравнения и 64 больных основной группы была проведена оценка уровня качества жизни с помощью специально разработанного для такой когорты пациентов опросника GIQLI (Gastrointestinal Quality of Life Index). Изучение субъективного фактора оценки противоспаечной эффективности по сравнительному анализу уровня качества жизни по опроснику GIQLI показало более высокое значение этого показателя в основной группе по всем основным доменам, при этом общий балл составил 103,8±9,8 против 92,6±10,8 баллов (t=7,12; p <0,05) (показатель в группе здоровых лиц составил 123,6±5,1 баллов).
Литература
Fredriksson F. Outcome and prevention strategies in peritoneal adhesion formation. Uppsala; 2016.
Ouaïssi M., Gaujoux S., Veyrie N. et al. Post-operative adhesions after digestive surgery: their incidence and prevention: review of the literature. J Visc Surg. 2012; 149(2): e104–14. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2011.11.006.
Sisodia V., Sahu S.K., Kumar S. Clinical profile of patients with postoperative adhesive intestinal obstruction and its association with intraoperative peritoneal adhesion index. Chirurgia. 2016; 111(3): 251–8.
Chapelle S.L. Understanding and approach to treatment of scars and adhesions. Introduction. Manual physical therapy for non-surgical treatment of adhesion-related small bowel obstructions: two case reports. 2016; 51: 1–16.
Sapaev D.S., Yakubov F.R., Yakhshiboev S.S. Evaluation of the factors influencing the choice of laparoscopic echinococcectomy in liver echinococcosis (LE) and its impact on postoperative outcomes. Exp Parasitol. 2023; 248: 108495. DOI:10.1016/j.exppara.2023.108495. Epub 2023 Mar 5. PMID: 36871791
Ten Broek RPG., Krielen P., Di Saverio S. et al. Bologna guidelines for diagnosis and management of adhesive small bowel obstruction (ASBO): 2017 update of the evidence-based guidelines from the world society of emergency surgery ASBO working group. World J Emerg Surg. 2018; 13(1): 24. DOI: 10.1186/s13017-018-0185-2.
Yamamoto Y., Miyagawa Y., Kitazawa M. et al. Impact of barometric pressure on adhesive small bowel obstruction: a retrospective study. BMC Surg. 2020; 20.
Доброхотова Ю.Э., Гришин И.И., Гришин А.И., Комагоров В.И. Применение противоспаечных гелей при внутриматочной хирургии. РМЖ. Мать и дитя. 2018; 1(1): 71–5. DOI: 10.32364/2618-8430-2018-1-1-71-75.
Мешкова О.А., Богданов Д.Ю., Матвеев Н.Л., Курганов И.А. Применение современных противоспаечных препаратов в хирургии. Эндоскопическая хирургия. 2015; 3: 37–42. DOI: 10.17116/endoskop201521337-42.
Yakubov FR., Sapaev DS. Surgical treatment of liver echinococcosis. J Med Life. 2022; 15(11): 1409–14. DOI: 10.25122/jml-2022-0268. PMID: 36567844; PMCID: PMC9762364.