ОЦЕНКА КОГНИТИВНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ У ПОДРОСТКОВ С ДИАГНОЗОМ «АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ В ФАЗЕ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ГИПОТИРЕОЗА»
Аннотация
Введение. Патология щитовидной железы в структуре эндокринных заболеваний у детей занимает одну из лидирующих позиций, среди них особое место принадлежит аутоиммунному тиреоидиту. В подростковом возрасте отмечается закономерный рост регистрации данной патологии, что может стать причиной развития гипотиреоза. Подросток непрерывно связан с обучением, его когнитивные способности должны быть на высоком уровне, однако нейропсихологические исследования говорят о том, что мыслительные способности пациента могут быть снижены из-за дефицита гормона щитовидной железы, который наблюдается при гипотиреозе, но практических данных, подтверждающих эту гипотезу, мало. Цель — оценить когнитивные способности у подростков с диагнозом «аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза». Материалы и методы. На базе Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская поликлиника № 35», поликлинического отделения № 47 в рамках амбулаторного приема проведено тестирование 60 подростков 15–17 лет, где 50 пациентов составили основную группу и 10 — группу контроля. Дети основной группы имели подтвержденный диагноз «аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза» и принимали заместительную гормональную терапию не менее 3 месяцев; группа контроля не имела заболеваний. Для оценки когнитивных способностей применялись методики: тест Лурия для анализа памяти, матрицы Равена и тесты Шульте для анализа внимания. Полученные данные были статистически обработаны с помощью программы Microsoft Office Excel 2019 и программы STATISTICA версии 13.3.0, с использованием непараметрического U-критерия Манна–Уитни. Уровень значимости принимали р ≤0,05. Результаты. По результатам тестирования дети с аутоиммунным тиреоидитом справлялись несколько хуже с предложенными заданиями, в особенности с тестами для анализа внимания и долговременной памяти. Выводы. Имеющаяся когнитивная дисфункция выражается в том, что детям труднее справляться с заданиями, где необходима повышенная концентрация внимания, его быстрое переключение. Это должно учитываться при организации образовательного процесса детей с аутоиммунным тиреоидитом.
Литература
Rosalind S. Brown. Autoimmune Thyroiditis in Childhood. J Clin Res Pediatr En docrinol. 2013;5(1):45–49.
Кияев А.В. Аутоиммунный тиреоидит у детей. Попробуем взглянуть по-иному? Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2008;4(3):23–27. DOI: 10.14341/ket20084323-27.
Тимшин А.Р., Цеунов К.С. Определение способностей и их места в структуре когнитивного развития. Вестник науки. 2022;12(57):337–341.
Salerno M., Improda N., Capalbo D. Management of endocrine disease. Subclinical hypothyroidism in children. European Journal of Endocrinology. 2020;183(2):R13–R28. DOI: 10.1530/EJE-20-0051.
Синнаи Г. ред; пер. с англ. под ред. В.А. Петерковой. Детская тиреоидология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.
Gencan G., Acar B.C. Autoimmune diseases accompanying hashimoto thyroiditis in pediatric patients. КЭТ. 2022;1.
Трошина Е.А. Хронический аутоиммунный тиреоидит — «сигнальное заболевание» в составе мультиорганного аутоиммунного синдрома. Проблемы эндокринологии. 2023;69(4):4–10. DOI: 10.14341/probl13361.
Мухамбетова Г.А., Варзина Т.В., Илиев Р.Т., Абай Г.А., Кабланбекова Н.А., Новоселова Е., Кореген Г.Т., Кемелбекова М., Халилов Ж. Комплексная диагностика и коррекция когнитивных функций у детей со спастической диплегией. Вестник КазНМУ. 2021;
:320–325.
Золотарева Л.С., Запуниди А.А., Адлер А.В., Степаненко С.М., Папонов О.Н. Диагностика послеоперационной когнитивной дисфункции у детей. ВСП. 2021;20(1):23–30. DOI: 10.15690/vsp.v20i1.2233.
Архипова М.И., Симонова Н.В., Браш Н.Г., Шпинёв А.В. Результаты оценки концентрации внимания и сенсомоторных реакций у пациентов с черепно-мозговой травмой легкой и средней степени тяжести в анамнезе. КВТиП. 2022;21(S2):3–190.
Дамулин И.В., Оразмурадов Г.О. Неврологические нарушения при гипотиреозe. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;111(3):82–86.