ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИЯ В КОРРЕКЦИИ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Г.А. Суслова; В.М. Суслов; Г.П. Царев; И.М. Сарчимелиа; Н.П. Бурэ; В.А. Гречанова; Е.И. Адулас; Л.Н. Либерман

doi:10.56871/MTP.2023.27.40.005

Г.А. Суслова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
В.М. Суслов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Г.П. Царев Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
И.М. Сарчимелиа Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Н.П. Бурэ Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
В.А. Гречанова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Е.И. Адулас Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Л.Н. Либерман Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

DOI: https://doi.org/10.56871/MTP.2023.27.40.005

Ключевые слова: транскраниальная микрополяризация, ТКМП, физиотерапия, когнитивные нарушения

Аннотация

Когнитивные нарушения у детей — одна из наиболее актуальных и частых проблем детской неврологии, приводящая к затруднениям в обучении, поведенческим проблемам и социальной дезадаптации. Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) является одним из наиболее перспективных физиотерапевтических методов лечения когнитивных нарушений у пациентов взрослого и детского возраста. Цель исследования — оценить эффективность транскраниальной микрополяризации в коррекции когнитивных нарушений у пациентов дошкольного возраста. В исследование был включен 21 пациент с когнитивными нарушениями, из них 19 мальчиков и 2 девочки. Всем пациентам проводилась микрополяризация курсом из 10 процедур с применением постоянного электрического тока с напряжением 0,4 мкА с наложением электродов на субдоминантное полушарие в лобную (отведения Fp1 или Fp2) и теменную (отведения P3 или P4) области. Все пациенты оценивались по шкале Векслера, матрицам Равена и шкале «Самочувствие, активность, настроение» (САН) на исходном уровне и после проведения 10 процедур. Результаты. Средние значения теста Векслера на исходном уровне составляли 77 ± 4 балла. При повторном обследовании средний балл составлял 82 ± 5 (p < 0,01). При оценке по матрицам Равена средний балл составлял 12 ± 2. При повторной оценке средние значения составляли 13 ± 2 балла (p < 0,01). При оценке по шкале САН средний балл в разделе «Самочувствие» составлял 42,3 ± 5 на исходном уровне и 45,8 ± 5 при оценке в динамике (p < 0,01), в разделе «Активность» — 37,3 ± 4 в начале исследования и 41,1 ± 4 при повторной оценке (p < 0,01), в разделе «Настроение» — 42,6 ± 3 на исходном уровне и 43,6 ± 3 при оценке в динамике. Таким образом, применение транскраниальной микрополяризации у детей с нарушением когнитивных функций позволяет улучшить когнитивный статус пациентов, повысить их общее самочувствие и активность.

Литература

Абабков В.А., Авакян Г.Н., Авдюнина И.А. и др. Неврология. Национальное руководство. Том 1. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.

Вансович Л.И. Применение некоторых физиотерапевтических методов лечения в терапии. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013; 1: 180–1.

Киспаева Т.Т. Физиотерапевтическая коррекция когнитивных нарушений в клинике нервных болезней. Медицина и экология. 2009; 52(3): 9–14.

Князева О.В., Белоусова М.В., Прусаков В.Ф., Зайкова Ф.Н. Применение транскраниальной микрополяризации в комплексной реабилитации детей с расстройством экспрессивной речи. Вестник современной клинической медицины. 2019; 12: 64–9.

Ковалева О.А., Венцова А.Г., Лигунова Д.М. и др. Сравнительный анализ данных транскраниальной допплерографии сосудов головного мозга при применении транскраниальной микрополяризации у детей с когнитивными расстройствами. Альманах современной науки и образования. 2017; 6: 54–7.

Лебедев В.П. Общие вопросы и основные механизмы эффектов транскраниальной электростимуляции. В сб.: Лечебные эффекты центральных и периферических электровоздействий. СПб.; 2001: 5–7.

Соколов С.В., Заболотский Д.В. Когнитивные дисфункции у ортопедических больных. Russian Biomedical Research. 2020; 5(2): 49–51.

Чутко Л.С., Пальчик А.Б., Кропотов Ю.Д. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков. Санкт-Петербург: Российская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2004.

Шелякин А.М., Преображенская О.В., Богданов И.Г. Клиническая эффективность и физиологический анализ микрополяризации мозга. Сб: Актуальные вопросы физиотерапии и курортологии. СПб.; 2003: 68–9.

Ageranioti-Bélanger S., Brunet S., D’Anjou G. et al. Behaviour disorders in children with an intellectual disability. Paediatr Child Health. 2012; 17(2): 84–8. DOI: 10.1093/pch/17.2.84.

Bennabi D., Haffen E. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS): A Promising Treatment for Major Depressive Disorder? Brain Sci. 2018; 8(5): 81. DOI: 10.3390/brainsci8050081.

Bullard L.M., Browning E.S., Clark V.P. et al. Transcranial Direct Current Stimulation’s Effect on Novice Versus Experienced Learning. Exp Brain Res. 2011; 213(1): 9–14. DOI: 10.1007/s00221-011-2764-2.

Cai M., Guo Z., Xing G. Transcranial Direct Current Stimulation Improves Cognitive Function in Mild to Moderate Alzheimer Disease: A Meta-Analysis. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2019; 33(2): 170–8. DOI: 10.1097/WAD.0000000000000304.

Lu H., Chan S., Chan W. et al. Randomized Controlled Trial of TDCS on Cognition in 201 Seniors With Mild Neurocognitive Disorder. nn Clin Transl Neurol. 2019; 6(10): 1938–48. DOI: 10.1002/acn3.50823.

Marrus N., Hall L. Intellectual Disability and Language Disorder. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2017; 26(3): 539–54. DOI: 10.1016/j.chc.2017.03.001.

Martin D.M., Liu R., Alonzo A. et al. Use of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) to Enhance Cognitive Training: Effect of Timing of Stimulation. Exp Brain Res. 2014; 232(10): 3345–51. DOI: 10.1007/s00221-014-4022-x.

Ogundele M.O. Behavioural and emotional disorders in childhood: A brief overview for paediatricians. World J Clin Pediatr. 2018; 7(1): 9–26. Published 2018 Feb 8. DOI: 10.5409/wjcp.v7.i1.9.

Reinhart R.M., Cosman J.D. Using Transcranial Direct-Current Stimulation (tDCS) to Understand Cognitive Processing. Atten Percept Psychophys. 2017; 79(1): 3–23. DOI: 10.3758/s13414-016-1224-2.

Stagg C.J., Antal A., Nitsche M.A. Physiology of Transcranial Direct Current Stimulation. J ECT. 2018; 34(3): 144–52. DOI: 10.1097/YCT.0000000000000510.

Thair H., Holloway A.L., Newport R. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS): A Beginner’s Guide for Design and Implementation. Front Neurosci. 2017; 11: 641. DOI: 10.3389/fnins.2017.00641.