ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ, ПЕРЕПРОФИЛИРОВАННОМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ COVID-19: СТРУКТУРА ВХОДЯЩЕГО ПОТОКА И МЕТОДОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ

  • Василий Иванович Орел Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Анатолий Анатольевич Завражнов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Олег Владиславович Емельянов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Лариса Васильевна Щеглова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Сергей Борисович Кондаков Городская Мариинская больница. 191014, Российская Федерация, Санкт-Петербург, пр. Литейный, д. 56
  • Евгения Михайловна Рубежова Городская Мариинская больница. 191014, Российская Федерация, Санкт-Петербург, пр. Литейный, д. 56
  • Михаил Александрович Протченков Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Александр Сергеевич Руссин Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Михаил Сергеевич Антипов Балашихинская областная больница Московской области. 143900, Российская Федерация, Московская область, г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 41
  • Александр Константинович Ушкац Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Ключевые слова: организация медицинской помощи, COVID-19, стационарная помощь, перепрофилирование стационара, штатное расписание

Аннотация

Распространение новой коронавирусной инфекции (НКВИ) в Санкт-Петербурге потребовало включения Городской Мариинской больницы в систему оказания помощи инфекционным больным с апреля 2020 года. Один раз полностью, дважды частично больница перепрофилировалась в инфекционный стационар. В новом режиме работы всем стационарным больным с острыми хирургическими заболеваниями оказывалась специализированная хирургическая помощь в экстренном и срочном порядке. Разработка новых управленческих решений базировалась на структуре входящего потока хирургических больных с COVID-19 и «инфекционными» особенностями течения хирургических осложнений и заболеваний. На организацию работы хирургической службы оказали влияние ряд ключевых факторов: необходимость длительной работы персонала в средствах индивидуальной защиты (СИЗ), высокие температуры в помещениях, сложности использования средств связи, особенности медицинского документооборота, изменения логистики движения и правил обработки хирургических инструментов, режимы функционирования оперблоков, особый график работы хирургических бригад. В структуре заболеваний у пациентов с COVID-19 преобладали острые хирургические заболевания органов брюшной полости, осложнения послеоперационного периода, требующие хирургической коррекции (34–37%), повреждения легких и плевры, в том числе гнойные, острая дыхательная недостаточность, при которой требовалась трахеостомия (25–35%). В периоды перепрофилирования выполнена 801 операция по поводу актуальных заболеваний и осложнений НКВИ. В результате принятия продуманных управленческих решений, своевременной коррекции штатного расписания хирургической службы, подразделений обеспечения, выполнения комплекса противоэпидемических мероприятий удалось оказать результативную хирургическую помощь всем нуждающимся в ней пациентам с НКВИ, снизить заболеваемость медицинского персонала, получить и проанализировать опыт хирургической работы в сложных эпидемических условиях.

Опубликован
2023-06-14
Как цитировать
Орел, В. И., Завражнов, А. А., Емельянов, О. В., Щеглова, Л. В., Кондаков, С. Б., Рубежова, Е. М., Протченков, М. А., Руссин, А. С., Антипов, М. С., & Ушкац, А. К. (2023). ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ, ПЕРЕПРОФИЛИРОВАННОМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ COVID-19: СТРУКТУРА ВХОДЯЩЕГО ПОТОКА И МЕТОДОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ. Медицина и организация здравоохранения, 7(4), 40-56. извлечено от https://ojs3.gpmu.org/index.php/medorg/article/view/5587
Раздел
Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)