СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ПРИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ: ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ВОЗМОЖНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Светлана Николаевна Дехнич; Алексей Игоревич  Клыков; Ольга Леонидовна  Филимонова; Наталья Владимировна Перегонцева

doi:10.56871/MHCO.2024.67.65.007

Светлана Николаевна Дехнич Смоленский государственный медицинский университет. 214019, Российская Федерация, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28 https://orcid.org/0000-0003-4832-4533
Алексей Игоревич Клыков Смоленский государственный медицинский университет. 214019, Российская Федерация, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28
Ольга Леонидовна Филимонова Смоленский государственный медицинский университет. 214019, Российская Федерация, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28
Наталья Владимировна Перегонцева Смоленский государственный медицинский университет. 214019, Российская Федерация, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28

DOI: https://doi.org/10.56871/MHCO.2024.67.65.007

Ключевые слова: социальное страхование, временная нетрудоспособность, показатели

Аннотация

Цель работы — проанализировать основные изменения в системе социального страхования и нормативной базы экспертизы временной нетрудоспособности в период с 30-х гг. XX в. — первых десятилетий XXI в. (до момента создания Социального фонда России), дать описание используемых показателей, характеризующих временную нетрудоспособность (ВН) и изучить их основные изменения. Использован контент-анализ 42 нормативных документов, методических материалов по экспертизе ВН, учетно-отчетной документации, сборников статистической информации регионального и федерального уровней. Рассмотрены основные изменения в управлении системой социального страхования на случай ВН, инансирования страховых выплат, функций листка нетрудоспособности, некоторых аспектов экспертизы ВН. На основании нормативных документов показана причина перехода от комплекса показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности, рассчитываемых в советский период, к показателям, характеризующим состояние ВН в настоящее время.

Литература

Серенко А.Ф., Ермаков В.В., ред. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М.: Медицина; 1984.2. Федеральный закон от 14.07.2022 г. № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации». Доступен по: https://base.garant.ru/404991633/ (дата обращения: 31.08.2023).

Здравоохранение в России. Статистические издания. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Доступен по: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13218 (дата обращения: 13.02.2024).

Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). Официальный сайт. Доступен по: https://fedstat.ru/organizations (дата обращения: 13.02.2024).

Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области. Статистические издания. ОГАУЗ Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр. Доступен по: https://somiac.ru/s_medstat.htm (дата обращения: 13.02.2024)

Инструктивно-методическое письмо МЗ СССР от 11.02.1974 г. «О порядке выдачи больничных листков по уходу за больным ребенком». М.; 1974.

Инструкция ВЦСПС и Наркомздрава СССР от 14.07.1937 г. № 1382 «О порядке выдачи застрахованным больничных листков». Доступен по: https://base.garant.ru/1509010/ (дата обращения: 31.08.2023).

Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденное МЗ СССР 20.08.1957 г. и согласованное с ВЦСПС 23.08.1957 г. М.; 1957.

Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях (в том числе в клиниках высших медицинских учебных заведений, институтах усовершенствования врачей и научно-исследовательских институтах) (утверждено МЗ СССР от 14.07.1975 г. № 06-14/6 и согласовано с ВЦСПС 08.08.1975 г. № 19 п. 13). М.; 1975.

Постановление Совета Народных Комиссаров ЦИК СССР от 23.06.1931 г. «О социальном страховании». Доступен по: https://www.libussr.ru/doc_ussr/ussr_3736.htm (дата обращения: 31.08.2023).

Постановление Совмина СССР от 26.07.1973 г. № 530 «Об улучшении обеспечения пособиями по беременности и родам и по уходу за больным ребенком». Доступен по: https://base.garant.ru/187147/ (дата обращения: 31.08.2023).

Постановление Совмина РСФСР и Федерации независимых профсоюзов РСФСР от 25.12.1990 г. № 600 «О совершенствовании управления и порядка финансирования расходов на социальное страхование Трудящихся РСФСР». Доступен по: https://base.garant.ru/181105/ (дата обращения: 31.08.2023).

Постановление Правительства РФ от 26.10.1993 г. № 1094 «Вопросы Фонда социального страхования Российской Федерации». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_2631/ (дата обращения: 31.08.2023).

Постановление Правительства РФ от 12.02.1994 г. № 101 «О Фонде социального страхования РФ». Доступен по: https://base.garant.ru/10100675/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения». Доступен по: https://base.garant.ru/5367302/ (дата обращения: 14.02.2024).

Приказ МЗ СССР от 10.11.1981 г. № 1157 «О мерах по дальнейшему улучшению экспертизы временной нетрудоспособности и усилению контроля за выдачей больничных листков в лечебно-профилактических учреждениях». М.; 1981.

Приказ МЗ и медицинской промышленности РФ и ФСС РФ № 206/21 от 19.10.1994 г. «Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан». Доступен по: https://base.garant.ru/103243/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ РФ от 13.01.1995 г. № 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности». Доступен по: https://base.garant.ru/105454/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ РФ и ФСС от 06.10.1998 г. № 291/167 «Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы ВН». Доступен по: https://base.garant.ru/12113816/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.03.2007 г. № 170 «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/

/ (дата обращения: 14.02.2024).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.03.2007 г. № 172 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_67914/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_72531/

(дата обращения: 31.08.2023).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2008 г. № 513н «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (вместе с «Порядком организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации»). Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_83266/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 г. № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_115337/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ РФ от 01.09.2020 г. № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_362176/ (дата обращения: 31.08.2023).

Указ Президента РФ от 28.09.1993 г. № 1503 «Об управлении государственным социальным страхованием в Российской Федерации». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_2512/ (дата обращения: 31.08.2023).

Указание Минсоцзащиты РФ от 03.11.1992 г. № 1-95-У «О порядке выдачи больничных листков и выплаты пособий по ним гражданам, потерявшим работу и заработок (доход), и признанным в установленном порядке безработными». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_1785/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 22.07.1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Доступен по: https://base.garant.ru/10104616/ (дата обращения: 31.08.2023).

Налоговый кодекс Российской Федерации (НК РФ, часть 2 от 05.08.2000 г. № 117-ФЗ). Доступен по: https://

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28165/ (дата обращения: 31.08.2023).

Письмо МЗ РФ от 11.11.2013 г. №18-1/1010 «Основные разделы электронной медицинской карты». Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70425516 (дата обращения: 14.02.2024).

Приказ МЗ РФ от 28.10.1996 г. № 366 «Об утверждении медицинской документации». Доступен по: https://base.garant.ru/4120072/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ РФ от 21.05.2002 г. № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях». Доступен по: https://base.garant.ru/4178387/ (дата обращения: 14.02.2024).

Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_131200/ (дата обращения: 31.08.2023).

Приказ МЗ РФ от 07.09.2020 г. № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов». Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400083202/ (дата обращения: 14.02.2024).

Приказ МЗ РФ от 23.11.2021 г. № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_401703/ (дата обращения: 31.08.2023).

Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов ФСС РФ «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах» (в соответствии с МКБ-10) (утв. МЗ РФ и ФСС РФ от 21.08.2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П). Доступен по: https://base.garant.ru/4177075/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_61801/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64871/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 01.07.2011 г. № 169-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_115852/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Доступен по: https://base.garant.ru/12191967/ (дата обращения: 31.08.2023).

Федеральный закон от 29.12.2022 г. № 619-ФЗ «О внесении изменения в статью 217 части второй Налогового кодекса Российской Федерации». Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_436197/ (дата обращения: 31.08.2023).

Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области в 1997 году. Смоленск; 1998.

Козлов П.М. Санитарная статистика. М.: Медгиз; 1955.