СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА
Аннотация
В настоящее время холедохолитиаз остается одним из грозных осложнений желчнокаменной болезни и встречается в структуре заболевания с частотой от 8 до 30%. «Золотым стандартом» в лечении холедохолитиаза считаются малоинвазивные, видеоэндоскопические хирургические вмешательства. Приоритетным направлением считается эндоскопическая папиллосфинктеротомия, баллонная папиллодилатация в сочетании с литотрипсией (контактной, лазерной) и экстракцией конкрементов, лапароскопическая холедохолитотомия. В лечении холедохолитиаза иногда возникают причины препятствующие эффективному применению малоинвазивных методик, к таковым относятся множественный и крупный холедохолитиаз, изменения билиопанкреатодуоденальной зоны в результате хронического воспаления и перенесенных оперативных вмешательств. Остается актуальным вопрос в выборе оперативного вмешательства в этой сложной категории больных.
