LABORATORY MARKERS OF PROTEIN AND ENERGY INSUFFICIENCY. LITERATURE REVIEW
Abstract
The review article provides information on the most commonly used nutritional status markers in clinical practice: albumin, prealbumin, transthyretin, retinol-binding protein, IGF-1, nefstatin-1, hemoglobin, and cholesterol. The dynamics of changes in laboratory markers was considered both in conditions of alimentary starvation and in protein-energy insufficiency against the background of an acute or chronic disease. Albumin, transferrin, retinol-binding protein, and C-reactive protein are also not recommended as markers of nutritional status and malnutrition. Acute or chronic inflammation are potent inhibitors of visceral protein synthesis, so the use of these proteins as biomarkers of nutritional status is under discussion. The influence of inflammation and the synthesis of pro-inflammatory mediators sharply inhibits the synthesis of transport and building proteins. It is recommended to assess the nutritional status of a patient only in conjunction with data on physical development and the somatic protein pool. Focusing exclusively on laboratory markers of the visceral protein pool is impractical and sometimes misleading. The introduction of screening for malnutrition may be the most practical and proven method to identify patients who would benefit from a comprehensive assessment of their nutritional status
and provision of nutritional support.
References
Алексеев В.В., Алипов А.Н., Андреев В.А. и др. Медицинские лабораторные технологии. Том 2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
Алешина Е.И., Андриянов А.И., Богданова Н.М. и др. В кн. Методы исследования нутритивного статуса у детей и подростков. 2-е издание, исправленное и дополненное. СПб.: СпецЛит; 2014: 143.
Базарный В.В., Ануфриева Е.В., Максимова А.Ю. и др. Сывороточный несфатин у детей с избыточной массой тела и ожирением. Ожирение и метаболизм. 2020; 17(2): 200–7. DOI: https://doi.org/10.14341/omet12075.
Бойко Е.Р. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере. Екатеринбург: Уральское отделение РАН; 2005: 190.
Ерпулева Ю.В. Эффективность нутритивной поддержки у детей в критических состояниях. Автореф. дис. ... докт. мед. наук. М.; 2006.
Завьялова А.Н. Роль фактора питания в формировании хронической патологии желудочно-кишечного тракта у школьников. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2008.
Завьялова А.Н., Булатова Е.М., Вржезинская О.А. и др. Обеспеченность витаминами школьников г. Санкт-Петербурга и возможности диетической коррекции полигиповитаминоза. Вопросы детской диетологии. 2009; 5: 24–9.
Завьялова А.Н., Булатова Е.М., Вржесинская О.А. и др. Обеспеченность витаминами и возможности диетической коррекции полигиповитаминоза у школьников Санкт-Петербурга. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2011; 4: 35–9.
Завьялова А.Н., Гостимский А.В., Лисовский О.В. и др. Энтеральное питание в паллиативной медицине у детей. Педиатр. 2017; 8(6): 105–13. DOI: 10.17816/PED86105-113.
Завьялова А.Н., Коденцова В.М., Вржезинская О.А. и др. Обеспеченность витаминами и β-каротином школьников с заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта кишечного тракта. Вопросы детской диетологии. 2008; 6 (5): 5–11.
Завьялова А.Н., Суржик А.В. Физиологическая роль природных каротиноидов. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(6): 145–9.
Завьялова А.Н., Хавкин А.И., Новикова В.П. Причины и варианты профилактики саркопении у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022; 67(2): 34–42. DOI: 10.21508/1027-4065-2022-67-2-34-42.
Луфт В.М., Сергеева А.М., Тявокина Е.Ю., Лапицкий А.В. К вопросу об оптимизации энергетического и белкового обеспечения больных с нервной анорексией. Consilium Medicum. 2020; 22(6): 28–31. DOI: 10.26442/20751753.2020.6.200139.
Луфта В.М. Руководство по клиническому питанию. Под редакцией профессора Луфта В.М. СПб.: Арт-Экспресс; 2023.
Потолицына Н.Н., Бойко Е.Р. Витаминный статус жителей европейского севера России и его зависимость от географической широты. Журнал медико-биологических исследований. 2018; 6(4): 376–86. DOI: 10.17238/issn2542-1298.2018.6.4.376.
Пропедевтика детских болезней. Под ред. Р.Р. Кильдияровой, В.И. Макаровой. 2 изд., испр. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
Симаходский А.С., Леонова И.А., Пеньков Д.Г. и др. Питание здорового и больного ребенка. СПб.: 2020; 1 (часть 1).
Симаходский А.С., Леонова И.А., Пеньков Д.Г. и др. Питание здорового и больного ребенка. СПб.: 2021; 1 (часть 2).
Соколова М.И., Акимов А.А., Шишкина Ю.А. и др. Клинические особенности и реабилитация детей с белково-энергетической недостаточностью из социально неблагополучных семей. Педиатр. 2013; 4(2): 70–4. DOI: 10.17816/PED4270-74.
Сорокина Л.Д., Марченко Е.А., Завьялова А.Н. и др. Квашиоркор: патофизиологические аспекты и пути решения проблемы. Вопросы детской диетологии. 2022; 20(6): 71–80. DOI: 10.20953/1727-5784-2022-6-71-80.
Хубутия М.Ш., Попова Т.С., Салтанова А.И. Парентеральное и энтеральное питание. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.
Acker E.K. Nutrition, Endocrine, and Immune Function. The Essential Spinal Cord Injury Medicine Question Bank. Springer, Cham. 2022: 279–99.
Addo O.Y., Yu E.X., Williams A.M. et al. Evaluation of Hemoglobin Cutoff Levels to Define Anemia Among Healthy Individuals. JAMA Netw Open. 2021; 4(8): e2119123. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19123.
Bañuls C., de Marañon A.M., Veses S. et al. Malnutrition impairs mitochondrial function and leukocyte activation. Nutr J. 2019; 18(1): 1–9. DOI: 10.1186/s12937-019-0514-7.
Babikir H.E., Singh P. Neurology of Nutritional Disorders. Clinical Child Neurology. Springer, Cham. 2020: 483–527.
Barth-Jaeggi T., Zandberg L., Bahruddinov M. et al. Nutritional status of Tajik children and women: Transition towards a double burden of malnutrition. Matern Child Nutr. 2020; 16(2): e12886. DOI: 10.1111/mcn.12886.
Fong V.H., Wong S., Jintaridhi P., Vieira A. Transport of the Thyroid Hormone Carrier Protein Transthyretin into Human Epidermoid Cells. Endocr Res. 2020; 45(2): 131–6. DOI: 10.1080/07435800.2019.1694538.
Cederholm T., Jensen G.L., Correia M. et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition — A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin. Nutr. 2019; 38: 1–9.
Gold S.L., Manning L., Kohler D. et al. Micronutrients and Their Role in Inflammatory Bowel Disease: Function, Assessment, Supplementation, and Impact on Clinical Outcomes Including Muscle Health. Inflammatory Bowel Diseases. 2022.
González-Fernández D., Nemeth E., Pons EDC. et al. Multiple Indicators of Undernutrition, Infection, and Inflammation in Lactating Women Are Associated with Maternal Iron Status and Infant Anthropometry in Panama: The MINDI Cohort. Nutrients. 2022; 14(17): 3497. DOI: 10.3390/nu14173497.
Gulhar R., Ashraf M.A., Jialal I. Physiology, Acute Phase Reactants. 2022 Apr 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL). StatPearls Publishing. 2022. PMID: 30137854.
Hirabayashi Y., Tsukada Y., Sakurai T. et al. Comparative evaluation of methods to determine intra-individual reference ranges in nutrition support team (NST)-related tests. J Clin Lab Anal. 2021; 35(2): e23639. DOI: 10.1002/jcla.23639.
Hong X., Yan J., Xu L. et al. Relationship between nutritional status and frailty in hospitalized older patients. Clin Interv Aging. 2019; 14: 105–11. DOI: 10.2147/CIA.S189040.
Jensen G.L., Cederholm T., Correia M. et al. GLIM Criteria for the Diagnosis of Malnutrition: A Consensus Report From the Global Clinical Nutrition Community. JPEN J. Parenter. Enter. Nutr. 2019; 43: 32–40.
Keller U. Nutritional laboratory markers in malnutrition. Journal of clinical medicine. 2019; 8 (6): 775.
Kondrup J., Allison S.P., Elia M. et al. Educational and Clinical Practice Committee, European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN). ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clin Nutr. 2003; 22(4): 415. DOI: 10.1016/s0261-5614(03)00098-0.
Meyer R., Marino L. Nutrition in critically ill children. Clinical Paediatric Dietetics. 2020: 80–95.
Namaste SML., Ou J., Williams A.M. et al. Adjusting iron and vitamin A status in settings of inflammation: a sensitivity analysis of the Biomarkers Reflecting Inflammation and Nutritional Determinants of Anemia (BRINDA) approach. Am J Clin Nutr. 2019; 112(Suppl. 1): 458–67. DOI: 10.1093/ajcn/nqaa141.
Saghaleini S.H., Dehghan K., Shadvar K. et al. Pressure Ulcer and Nutrition. Indian J Crit Care Med. 2018; 22(4): 283–9. DOI: 10.4103/ijccm.IJCCM_277_17.
Stewart C.P., Fernald LCH., Weber A.M. et al. Lipid-Based Nutrient Supplementation Reduces Child Anemia and Increases Micronutrient Status in Madagascar: A Multiarm Cluster-Randomized Controlled Trial. J Nutr. 2020; 150(4): 958–66. DOI: 10.1093/jn/nxz320.
Tatucu-Babet O.A., Ridley E.J. Malnutrition screening in outpatients receiving hyperbaric oxygen therapy: an opportunity for improvement? Diving Hyperb Med. 2018; 48(4): 206–7. DOI: 10.28920/dhm48.4.206-207.
Ueshima J., Momosaki R., Shimizu A. et al. Nutritional assessment in adult patients with dysphagia: a scoping review. Nutrients. 2021; 13(3): 778. DOI: 10.3390/nu13030778.
Wessells K.R., Peerson J.M., Brown K.H. Within-individual differences in plasma ferritin, retinol-binding protein, and zinc concentrations in relation to inflammation observed during a short-term longitudinal study are similar to between-individual differences observed cross-sectionally. Am J Clin Nutr. 2019; 109(5): 1484–92. DOI: 10.1093/ajcn/nqz014.
Yasuda M., Tachi T., Fukuta M. Nutritional factors affecting length of hospital stay in patients undergoing cardiovascular surgery. Pharmazie. 2019; 74(12): 760–2. DOI: 10.1691/ph.2019.9650.
