5-ГИДРОКСИТРИПТОФАН ПРИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
Аннотация
5-гидрокситриптофан (5-HTP) использовался для лечения нервных и психиатрических заболеваний, включая депрессию, бессонницу, апноэ сна, хроническую цефалгию, мозжечковую атаксию. В то же время была произведена оценка применения 5-HTP для лечения таких ревматологических заболеваний, как фибромиалгия (ФМ), ревматоидный артрит и остеоартрит. Нарушения сна при синдромах, сопровождающихся хронической болью, оказывают существенное негативное влияние на социальные аспекты, провоцируют более раннее развитие атеросклеротических поражений сердечно-сосудистой системы, а также могут приводить к развитию депрессии и тревожности. По данной тематике имеется 6 статей, в которых описаны результаты лечения 346 пациентов. Возраст варьировал от 40 до 51,1 года, доля женщин составила от 22,2 до 84%. Дозировка 5-HTP составляла от 60 мг до 4000 мг/день, длительность наблюдения варьировала от 4 до 12 недель. В статьях отражено улучшение различных симптомов фибромиалгии, включая снижение интенсивности боли, улучшение качества сна, настроения и общего самочувствия, снижение тревоги, усталости, уменьшение количества чувствительных точек. Предположительно, эффект связан с метаболизмом 5-HTP в серотонин, который снижает чувствительность нервных окончаний к болевым стимулам, и является прекурсором мелатонина. Побочные эффекты были легкими и варьировали от 8 до 30%. Этот обзор показывает, что 5-HTP является многообещающим и безопасным методом лечения фибромиалгии. Однако эти данные необходимо воспроизвести в будущих более обширных исследованиях, в которые будут включены другие ревматические состояния.
Литература
Медведева Е.А., Коростовцева Л.С. Возможности применения безрецептурных средств на основе аминокислот для лечения инсомнии. Эффективная фармакотерапия. 2021; 17(33): 60–4.
Шейбак В.М., Павлюковец А.Ю. Триптофан: ключевой метаболит гомеостаза и регулятор функций организма. Гепатология и гастроэнтерология. 2021; 5(2): 143–9. DOI: 10.25298/2616-5546-2021-5-2-143-149.
Birdsall TC. 5-Hydroxytryptophan: a clinically-effective serotonin precursor. Altern Med Rev. 1998; 3(4): 271–80.
Buss W.C., Stepanek J., Bankhurst A.D. et al. EBT, a tryptophan contaminant associated with eosinophilia myalgia syndrome, is incorporated into proteins during translation as an amino acid analog. Autoimmunity. 1996; 25(1): 33–45. DOI: 10.3109/08916939608994724.
Caruso I., Sarzi Puttini P., Cazzola M., Azzolini V. Double-blind study of 5-hydroxytryptophan versus placebo in the treatment of primary fibromyalgia syndrome. J Int Med Res. 1990; 18(3): 201–9.
Fallarino F., Grohmann U. Using an ancient tool for igniting and propagating immune tolerance: IDO as an inducer and amplifier of regulatory T cell functions. Curr Med Chem. 2011; 18(15): 2215–21. DOI: 10.2174/092986711795656027.
Favre D., Mold J., Hunt P.W. et al. Tryptophan catabolism by indoleamine 2,3-dioxygenase 1 alters the balance of TH17 to regulatory T cells in HIV disease. Sci Transl Med. 2010; 2(32): 32ra–6. DOI: 10.1126/scitranslmed.3000632.
Gibson E.L. Tryptophan supplementation and serotonin function: Genetic variations in behavioural effects. Proc Nutr Soc. 2018; 77: 174–88.
Gómez-Centeno A., Ramentol M., Alegre C. Nutritional Supplementation With Coenzyme Q10, Tryptophan and Magnesium in Fibromyalgia Treatment: A Letter to Editor. Reumatol Clin (Engl Ed). 2022; 18(1): 62–3.
Hsu P.Y., Yang H.J., Yang T.H., Su C.C. 5-hydroxytryptophan attenuates imiquimod-induced psoriasiform dermatitis probably through inhibition of IL-17A production and keratinocyte activation. Exp Dermatol. 2018; 27(11): 1273–9.
Martínez-Rodríguez A., Rubio-Arias J.Á., Ramos-Campo D.J. et al. Psychological and Sleep Effects of Tryptophan and Magnesium-Enriched Mediterranean Diet in Women with Fibromyalgia. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(7): 2227.
Moldofsky H., Warsh J.J. Plasma tryptophan and musculoskeletal pain in non-articular rheumatism. Pain. 1978; 5: 65–71.
Morgane P.J. Serotonin: twenty years later. Monoamine theory of sleep: the role of serotonin a review. Psychopharmacol Bu1. 1981; 17: 1317.
Nicolodi M., Sicuteri F. Fibromyalgia and migraine, two faces of the same mechanism. Serotonin as the common clue for pathogenesis and therapy. Adv Exp Med Biol. 1996; 398: 373–9.
Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021; 372: n71.
Russell D., Michalek J.E., Vaprio G.A. et al. Serum amino acids in fibrositis/fibromyalgia syndrome. J Rheumatof. l989; 16(suppl 19): 158–63.
Sarzi Puttini P., Caruso I. Primary fibromyalgia syndrome and 5-hydroxy-L-tryptophan: a 90-day open study. J Int Med Res. 1992; 20(2): 182–9.
Sharma V., Barrett C. Tryptophan for treatment of rapid-cycling bipolar disorder comorbid with fibromyalgia. Can J Psychiatry. 2001; 46(5): 452–3.
Song C., Lin A., Bonaccorso S. et al. The inflammatory response system and the availability of plasma tryptophan in patients with primary sleep disorders and major depression. J. Aect. Disord. 1998; 49: 211–9.
Turner E.H., Loftis J.M., Blackwell A.D. Serotonin a la carte: supplementation with the serotonin precursor 5-hydroxytryptophan. Pharmacol Ther. 2006; 109(3): 325–38.
Varga J., Uitto J., Jimenez S.A. The cause and pathogenesis of the eosinophilia-myalgia syndrome. Ann Intern Med. 1992; 116(2): 140–7. DOI: 10.7326/0003-4819-116-2-140.
Copyright (c) 2024 Russian Biomedical Research (Российские биомедицинские исследования)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
