РОЛЬ ГЕРПЕСВИРУСОВ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ
Аннотация
Семейство Herpesviridae является одним из наиболее известных и опасных в подразделении вирусов. Их роль в развитии различных патологий широко изучается, однако в контексте пищеварительной системы данная тема недостаточно хорошо изучена. Лидирующее место среди всех герпес-инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт, занимает вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ). У пациентов первых двух лет жизни доля бессимптомного носительства достигает 90%, а в возрасте 2–10 лет — 30–50%. Показано, что ВЭБ играет значительную роль в возникновении хронического эзофагита, гастрита и гастродуоденита, заболеваний кишечника. Вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) также может быть обнаружен при данных патологиях. ВПГ-1 чаще всего поражает органы верхних отделов желудочно-кишечного тракта у людей с приобретенными иммунодефицитами. Для цитомегаловируса (ЦМВ) характерно поражение средней или дистальной части пищевода, что и приводит к хроническому эзофагиту. При гастродуодените, ассоциированном с ВПГ-1, ЦМВ обнаружена положительная корреляционная взаимосвязь между характером вирусного инфицирования и степенью тяжести воспалительного процесса в слизистой оболочке. По данным некоторых авторов, ВЭБ-ассоциированный гастрит встречается в 76,6% случаев у детей. Предполагается, что хеликобактерная инфекция (H. pylori) в сочетании с ВЭБ может являться предиктором развития аутоиммунного гастрита. Цель обзора — систематизация имеющихся сведений о роли герпесвирусов в развитии хронического воспаления слизистой оболочки верхних отделов органов желудочно-кишечного тракта.
Литература
Дюдюн А.Д., Полион Н.Н., Нагорный А.Е. Герпесвирусная инфекция. Клинико-иммунологические особенности. Клиническая лекция. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2015;3(4):119–142.
Белова В.М., Шестакова М.Д. Вирус Эпштейна–Барр при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Университетский терапевтический вестник. 2020;2(4):53–65.
Al-Hussaini A.A., Fagih M.A. Herpes simplex ulcerative esophagitis in healthy children. Saudi J Gastroenterol. 2011;17(5):353–356. DOI: 10.4103/1319-3767.84496.
Albuquerque A., Cardoso H., Ribeiro A., Rios E., Silva R., Magalhães J., Macedo G. Herpes and cytomegalovirus esophagitis. Endoscopy. 2012;44(Suppl 2):242–243. DOI: 10.1055/s-0032-1309385.
Lee B., Caddy G. A rare cause of dysphagia: herpes simplex esophagitis. World Journal of Gastroenterology: WJG. 2007;13(19):2756.
Jetté-Côté I., Ouellette D., Béliveau C., Mitchell A. Total dysphagia after short course of systemic corticotherapy: herpes simplex virus esophagitis. World J Gastroenterol. 2013;19(31):5178–5181. DOI: 10.3748/wjg.v19.i31.5178.
Корниенко Е.А., Филюшкина Е.И., Насыров Р.А., Антонов П.В. Гетерогенность хронических эзофагитов в детском возрасте. ЭиКГ. 2011;1. Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/geterogennost-hronicheskih-ezofagitov-v-detskom-vozraste (дата обращения: 05.02.2025).
Буторин Н.Н., Цуканов В.В., Васютин А.В., Резникова О.С., Вершинина Г.Р., Ким М.А. Эзофагит, вызванный вирусом простого герпеса: клинический случай. ЭиКГ. 2015;4(116). Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/ezofagit-vyzvannyy-virusom-prostogo-gerpesa-klinicheskiy-sluchay (дата обращения: 05.02.2025).
Kim J., Lee K., Lee W. A. Case of Eosinophilic Esophagitis Associated with Herpes Esophagitis in a Pediatric Patient. Clin Endosc. 2019;52(6):606–611. DOI: 10.5946/ce.2019.021.
Peeters E.J.E., De Bruyne P. Van Waas M., Escher J.C., Doukas M., Hendriks D.M., Esch C.E.V. Herpetic oesophagitis in an immunocompetent infant with gastroesophageal reflux. Lancet Infect Dis. 2021;21(9):1332. DOI: 10.1016/S1473-3099(21)00253-X.
Quera R., Sassaki L.Y., Nuñez P., Contreras L., Bay C., Flores L. Herpetic Esophagitis and Eosinophilic Esophagitis: A Potential Association. Am J Case Rep. 2021;27(22):e933565. DOI: 10.12659/AJCR.933565.
Patel H., Nguyen SMT., Haque A., Krishnaswamy G. Odynophagia in a young adult: revisiting herpetic esophagitis and eosinophilic esophagitis. BMJ Case Rep. 2022;11,15(11):e251238. DOI: 10.1136/bcr-2022-251238.
Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В., Трухманов А.С., Сторонова О.А., Макушина А.А., Пирогов С.С., Зайратьянц О.В., Алексеева О.П., Андреев Д.Н., Лапина Т.Л., Ткачев А.В., Успенский Ю.П., Шептулин А.А. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекционного эзофагита. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2020;30(5):63–83. DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-63-83.
Muller P.A., Koscsó B., Rajani G.M., Stevanovic K., Berres M.L., Hashimoto D. et al. Crosstalk between muscularis macrophages and enteric neurons regulates gastrointestinal motility. Cell. 2014: 158300–313. DOI: 10.1016/j.cell.2014.04.050.
Brun P. et al. Herpes simplex virus type 1 infects enteric neurons and triggers gut dysfunction via macrophage recruitment. Frontiers in cellular and infection microbiology. 2018;8:26.
Shukla S.K., Prasad K.N., Tripathi A., Singh A., Saxena A., Ghoshal U.C., Krishnani N., Husain N. Epstein-Barr virus DNA load and its association with Helicobacter pylori infection in gastroduodenal diseases. Braz J Infect Dis. 2011;15(6):583–590.
Ермак С.Ю., Ляликов С.А., Зубрицкий М.Г., Янулевич Т.Э. Иммунологические особенности хронических гастродуоденитов у детей. Медицинские новости. 2014;11(242).
Akkus S., Gareayaghi N., Saribas S., Demiryas S., Ozbey D., Kepil N., Demirci M., Ziver Snap T., Oyku Dinc H., Akcin R., Uysal O., Tugberk Bakar M., Talha Aygun M., Bahar Tokman H., Kocazeybek B. Co-infection relationship with Epstein–Barr virus in gastroduodenal diseases with Helicobacter Pylori. Quantitative PCR and EBNA-1 gene-based approach. Acta Gastroenterol Belg. 2022;85(2):301–308. DOI: 10.51821/85.2.9440.
Канькова Н.Ю., Жукова Е.Алек., Широкова Н.Ю., Видманова Т.А. Особенности поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с хроническим гастродуоденитом при различном составе микрофлоры. Вестник РАМН. 2014:9–10.
Duffy C., Pridgen W.L., Whitley R.J. Gastric herpes simplex virus type 1 infection is associated with functional gastrointestinal disorders in the presence and absence of comorbid fibromyalgia: a pilot case-control study. Infection. 2022;50(5):1303–1311. DOI: 10.1007/s15010-022-01823-w.
Новикова В.П., Крулевский В.А., Петровский А.Н. Эпштейн–Барр вирусная инфекция при нехеликобактерном хроническом гастрите у лиц разного возраста. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2008;3(28):87–90.
Новикова В.П., Аксенов О.А., Насыров Р.А., Крулевский В.А., Евстратова Ю.С. Герпетические инфекции при хроническом гастрите у лиц разного возраста. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2006;7(2):117–120.
Волынец Г.В., Хавкин А.И., Потапов А.С., Никитин А.В. Аутоиммунный гастрит у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023;68(6):5–14. DOI: 10.21508/1027-4065-2023-68-6-5-14.
Ермак С.Ю., Ляликов С.А., Зубрицкий М.Г., Кузнецов О.Е. Герпетическая инфекция у детей с хронической патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2012;2(38):34–36.
Yaroslavtseva N.G., Grumbkova L.O., Tikhomirov D.S., Ignatova E.N., Romanova T.Y., Garanja T.A., Tupoleva T.A., Filatov F.P. The PCR markers of viral infections under chronic gastritis in children. Klin Lab Diagn. 2014;6:54–58.
Sadowski B., Cirigliano V., Betteridge J.A. Case of Asymptomatic Culture Positive Human Simplex Virus Duodenitis Treated with Acyclovir: 1116. Official journal of the American College of Gastroenterology ACG. 2014;109:S331.
Jang YEE., Park S.I., Lee Edge, Song E., Chong I., Lee S., Choi S., Wu J., Kim I. and Kim S. Diagnostic efficacy of cytomegalovirus (CMV) antigenemia analysis in patients with gastrointestinal disease caused by CMV. Clinical infectious diseases. 2009;48(12):e121–124. DOI: 10.1086/599116.
Reggiani Bonetti L., Losi L., Di Gregorio K., Bertani A., Merigi A., Bettelli S., Skuri M. and Majorana A. Cytomegalovirus infection of the upper gastrointestinal tract: a clinical and pathological study of 30 cases. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2011;6(10):1228–1235. DOI: 0.3109/00365521.2011.594083.
Carrion A., Molina E., Sussman D. Cytomegalovirus Duodenitis: 716. Official journal of the American College of Gastroenterology ACG. 2011;106:S271.
Tsamakidis K., Panotopoulou E., Dimitroulopoulos D., Xinopoulos D., Christodoulou M., Papadokostopoulou A., Karagiannis I., Kouroumalis E., Paraskevas E. Herpes simplex virus type 1 in peptic ulcer disease: an inverse association with Helicobacter pylori. World J Gastroenterol. 2005;14,11(42):6644–9. DOI: 10.3748/wjg.v11.i42.6644.
Akkus S., Gareayaghi N., Saribas S., Demiryas S., Ozbey D., Kepil N., Demirci M., Ziver Snap T., Oyku Dinc H., Akcin R., Uysal O., Tugberk Bakar M., Talha Aygun M., Bahar Tokman H., Kocazeybek B. Co-infection relationship with Epstein–Barr virus in gastroduodenal diseases with Helicobacter Pylori. Quantitative PCR and EBNA-1 gene-based approach. Acta Gastroenterol Belg. 2022;85(2):301–308. DOI: 10.51821/85.2.9440.
Gareayaghi N., Akkus S., Saribas S., Demiryas S., Ozbey D., Kepil N., Demirci M., Dinc H.O., Akcin R., Uysal O., Tokman H.B., Kocazeybek B. Epstein-Barr Virus and Helicobacter pylori co-infection in patients with gastric cancer and duodenale ulcer. New Microbiol. 2021;44(4):217–226.