ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Аннотация
В статье представлен обзор научной литературы, посвященной проблеме взаимосвязи половых гормонов и ожирения у девочек-подростков. Взаимосвязь между избыточной массой тела и гинекологическими нарушениями находится в центре внимания многих исследователей. Детское ожирение носит характер неинфекционной пандемии и является серьезной проблемой во всем мире. По мере увеличения распространенности этого заболевания появляется все больше доказательств связи между ожирением и факторами риска нарушений менструального цикла. Избыточное отложение жировой ткани влечет за собой как краткосрочные, так и долгосрочные неблагоприятные последствия для репродуктивного здоровья. Формирование женского репродуктивного здоровья имеет большое значение не только в медицинском, но и в социальном аспектах, так как именно этот параметр является определяющим в развитии популяции с точки зрения демографических перспектив. Важнейшим этапом в данном процессе является созревание и дифференцировка репродуктивной системы в период пубертата, когда организм ребенка переходит из состояния «ювенальной паузы» в фазу активного полового развития, в основе которого лежит последовательная функциональная активация иерархически взаимосвязанных между собой отделов гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. Рассматриваются вопросы метаболизма половых гормонов и участия в нем жировой ткани при нормальной массе тела и ожирении. Жировая ткань — эндокринный орган, секретирующий более 30 гормонов, которые участвуют в обменных и иммунных механизмах, действуя на местном и системном уровнях. Оценивается влияние избыточного количества жировой ткани на сроки наступления периода полового созревания, а также ее роль в формировании осложнений со стороны репродуктивной системы и механизм их развития при изменении гормонального статуса.
Литература
Phelps Nowell H. et al. Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. The Lancet. 2024;403(10431):1027–1050. DOI: 10.1016/S0140-6736
(23)02750-2.
Автомонова Т.С., Алешина Е.И., Афончикова О.Л., Ахметов И.И., Барышникова Н.В., Бельмер С.В., Белоусова Л.Н., Воронцова Л.В., Гуркина Е.Ю., Гурова М.М., Гусева А.А., Егорова Э.С., Калашникова В.А., Калинина Е.Ю., Кедринская А.Г., Комиссарова М.Ю., Комолкин И.А., Косенкова Т.В., Краснов А.И., Кузьмина Д.А. и др. Мультидисциплинарные проблемы ожирения у детей. СПб.: СПбГПМУ; 2019.
Gritsinskaya V.L., Novikova V.P. Obesity in children in the regions of Russia. Arch Dis Child. 2021;106
(Suppl 2):A87.1–A87. DOI: 10.1136/archdischild-2021-europaediatrics.205.
Грицинская В.Л., Новикова В.П., Хавкин А.И. К вопросу об эпидемиологии ожирения у детей и подростков (систематический обзор и мета-анализ научных публикаций за 15-летний период). Вопросы практической педиатрии. 2022;17(2):126–135. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-2-126-135.
Kinlen D., Cody D., O’Shea D. Complications of obesity. QJM: An International Journal of Medicine. 2018;111(7):437–443. DOI: 10.1093/qjmed/hcx152.
Baer H.J., Colditz G.A., Willett W.C., Dorgan J.F. Adiposity and Sex Hormones in Girls. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2007;16(9):1880–1888. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0313.
Reinehr T., Wolters B., Knop C., Lass N., Holl R.W. Strong Effect of Pubertal Status on Metabolic Health in Obese Children: A Longitudinal Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015;100(1):301–308. DOI: 10.1210/jc.2014-2674.
Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А., Тишова Ю.А., Ворслов Л.О. Роль тестостерона в женском организме. Общая и возрастная эндокринология тестостерона у женщин. Доктор.Ру. 2015;115(14):59–64.
Gambineri A., Pelusi C. Sex hormones, obesity and type 2 diabetes: is there a link? Endocrine Connections. 2019;8(1):1–9. DOI: 10.1530/EC-18-0450.
Leeners B., Geary N., Tobler P.N., Asarian L. Ovarian hormones and obesity. Human Reproduction Update. 2017;23(3):300–321. DOI: 10.1093/humupd/dmw045.
Романцова Т.И. Жировая ткань: цвета, депо и функции. Ожирение и метаболизм. 2021;18(3):282–301. DOI: 10.14341/omet12748.
Балашов А.Л., Богданова Н.М., Бойцова Е.В., Лагно О.В., Листопадова А.П., Маталыгина О.А., Нестеренко З.В., Новикова В.П., Похлебкина А.А., Трухманов М.С., Шаповалова Н.С., Шестакова М.Д. Анатомо-физиологические особенности, методы обследования, семиотика и синдромы поражения эндокринной системы у детей: учебно-методическое пособие для студентов 4 курса лечебного факультета по дисциплине «Педиатрия». СПб.: СПбГПМУ; 2021.
Burt Solorzano C.M., McCartney C.R. Obesity and the pubertal transition in girls and boys. Reproduction. 2010;140(3):399–410. DOI: 10.1530/REP-10-0119.
Zhai L., Liu J., Zhao J., Liu J., Bai Y., Jia L. et al. Association of Obesity with Onset of Puberty and Sex Hormones in Chinese Girls: A 4-Year Longitudinal Study. PLOS ONE. 2015;10(8). DOI: 10.1371/journal.pone.0134656.
Шогирадзе Л.Д., Грачева О.В., Мильнер Е.Б., Похлебкина А.А., Гурина О.П., Блинов А.Е., Варламова О.Н., Новикова В.П. Гормональный статус девочек-подростков, страдающих ожирением. В кн.: Куликов А.М., ред., Ипполитова М.Ф., ред. Современные проблемы подростковой медицины и репродуктивного здоровья молодежи. СПб.: Санкт-Петербургский общественный фонд «Поддержка медицины»; 2021:173–174.
Евдокимова Н.В., Шогирадзе Л.Д., Похлебкина А.А., Петренко Ю.В., Михнина Е.А., Новикова В.П., Глушаков Р.И., Прохорова Н.Д., Бунтовская А.С., Трандина А.Е., Беженарь В.Ф. Генетические детерминанты ожирения у девочек-подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2024;69(2):65–71. DOI: 10.21508/1027-4065-2024-69-2-65-71.
