КЛИНИЧЕСКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ПО ДАННЫМ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА
Аннотация
Послеродовой эндометрит (ПЭ) — одно из самых грозных и, к сожалению, нередких осложнений раннего послеродового периода. Значимость различных факторов риска данного заболевания не является константной, изменяясь в зависимости от времени и места проведения исследования. Для уточнения их роли в современном мегаполисе нами были обследованы 75 родильниц. 55 родильниц были госпитализированы с диагнозом «послеродовой эндометрит». 20 женщин с физиологическим течением послеродового периода составили контрольную группу. По нашим данным, физиологический профиль пациенток, предрасположенных к ПЭ, можно представить следующим образом: молодые родильницы с относительным дефицитом массы тела, преэклампсией и отягощенным акушерским и (или) соматическим анамнезом. Кесарево сечение увеличивает риск тяжелого течения заболевания. Анемический синдром и избыточная масса тела, по нашим данным, существенно не влияют на вероятность развития послеродового эндометрита.
Литература
Адамян Л.В., Кан Н.Е., Ломова Н.А. [и др.]. Послеродовой эндометрит : клин. реком. МЗ РФ. М., 2016. 32 с.
Иноевс К. Медицинский отчёт родильного приюта Голицинской больницы в Москве. М. : Городская типография, 1892. 104 с.
Морозова Н.А., Морозова Н.И. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания: (этиопатогенез, факторы риска, диагностика) // Медико-социальные проблемы семьи. 2016. № 2. С. 72–79.
Докудаева Ш. А. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике послеродового эндометрита // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2016. № 4. С. 109–115.
Salim R. Effect of interventions in reducing the rate of infection after cesarean delivery // Amer. J. Infect. Control. 2011. Vol. 39. P. 73–78.— DOI: 10.1016/j.ajic.2011.05.001.
Баулина Н.В., Усанов В.Д., Баулин А.А. и др. Острые гнойно-воспалительные заболевания в экстренной гинекологической практике // Акушерство и гинекология. 2015. № 8. С. 114–118.
Курбанова Д.Ф., Султанова С. Г., Гаджиева Ф.Р. Формирование этиологической структуры послеродовых осложнений // Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022. № 4. С. 381–390. https ://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.319.
Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М. : Изд-во журнала Status Praesens, 2011. 688 с.
Rouse C.E., Eckert L.O., Muñoz F.M. et al. Postpartum endometritis and infection following incomplete or complete abortion : Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data // Vaccine. 2019. Vol. 37. P. 7585–7595. DOI: 10.1016/j.vaccine.2019.09.101.
Ветров В.В., Иванов Д.О., Ахмеджанова З.М. и др. Операция переливания донорских эритроцитов плоду как причина послеродового метроэндометрита и сепсиса у матери // Проблемы женского здоровья. 2014. № 4. С. 69–72.
Косарева А.А., Охременко З.В. Особенности микробиома полости матки при метроэндометрите после кесарева сечения // Тезисы VIII Общероссийского конференц-марафона «Перинатальная медицина : от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 10–12.02.2022 г.). М. : Редакция журнала Status Praesens, 2022. С. 33–34.
Наркулова С.У., Атаходжаева Ф.А. Анализ развития септических осложнений в послеродовом периоде, а также после операции кесарева сечения // Биология и интегративная медицина. 2017. № 2. С. 97–103.
Al-Ostad G., Kezouh A., Spence A. R., Abenhaim H. A. Incidence and risk factors of sepsis mortality in labor, delivery and after birth: population-based study in the USA // J. Obstet. Gynaecol. Res. 2015.— Vol. 41. P. 1201–1206. DOI: 10.1111/ jog.12710.
Woodd S.L., Montoya A., Barreix M. et al. Incidence of maternal peripartum infection : A systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. 2019. Vol. 16. P. e1002984. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002984.
Ихтиярова Г. А., Тошева И. И. Дифференцированные подходы к методам родоразрешения при хориоамнионите // Вестник оперативной хирургии и топографической анатомии. 2020. № 1. С. 46–50.
Дударева Ю.А., Гурьева В.А., Фильчакова О.Н. Течение, исход беременности и акушерская тактика при преждевременном разрыве плодных оболочек в 24–32 недели // Российский медицинский журнал. 2018. № 5. С. 237–241. DOI: 10.18821/0869-2106-2018-24-5-237-241.
Чернов А.В., Бригадирова В.Ю., Коротких И.Н. Медико-социальные аспекты послеродовых гнойно-септических осложнений // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2013. № 2. С. 54–58.
Томаева К.Г., Гайдуков С.Н., Комиссарова Е.Н. Частота встречаемости послеродового эндометрита у женщин с разными соматотипами // Вестник новых медицинских технологий. 2019. № 3. С. 9–13. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16400.
World Health Organization. Caesarean section rates continue to rise, amid growing inequalities in access. Geneva : World Health Organization, 2021.
