ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ШЕЙНО-ГРУДНОЙ ДОРСОПАТИЕЙ

  • Дмитрий Юрьевич Бутко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Евгений Васильевич Яковлев Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2 https://orcid.org/0000-0002-8435-7562
  • Алексей Трофимович Давыдов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Елизавета Сергеевна Конева Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет). 119991, г Москва, Трубецкая ул., 8, стр. 2
  • Владимир Станиславович Василенко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Ключевые слова: восстановительное лечение, шейно-грудная дорсопатия, болевой синдром, стандартная терапия дорсопатии

Аннотация

Введение. В статье рассматриваются вопросы восстановительного лечения пациентов с рефлекторными расстройствами при шейно-грудной дорсопатии. Цель — изучить эффективность использования методик восстановительного лечения рефлекторных расстройств у пациентов с дорсопатией шейно-грудной локализации по сравнению со стандартной терапией. Материалы и методы. Пациенты с шейно-грудной дорсопатией были обследованы при клиническом и неврологическом осмотре. Применены мануальные тесты по определению источника боли. Рефлекторные нарушения характеризовались снижением или выпадением глубоких миотатических рефлексов. Обследуемые стратифицированы на однородные группы пациентов в соответствии с выбранной лечебной методикой. Результаты. У пациентов с осложненными формами шейно-грудной дорсопатии оригинальная методика лечения оказывала значимое снижение частоты рефлекторных нарушений на 62%, а стандартная терапия уменьшала частоту данных нарушений у 36%. У 80% пациентов с неосложненными формами шейно-грудной дорсопатии, которым применялась оригинальная методика лечения, отмечен регресс рефлекторных нарушений, а у пациентов, которые получали стандартное лечение, уменьшение рефлекторных расстройств был отмечен у 40% пациентов. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности методов оригинального комплексного восстановительного лечения рефлекторных нарушений у пациентов с шейно-грудной дорсопатией по сравнению со стандартной терапией. Отмечается потенцирование терапевтических эффектов у пациентов основной группы в сравнении с контрольной.

Литература

Баринов А.Н., Рожков Д.О., Махинов К.А. Лечение неспецифической боли в спине. РМЖ. 2017;21:1553-1560. Доступен по: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Lechenie_nespecificheskoy_boli_v_spine/?ysclid=lfa6wstm4g624722550.

Давыдов А.Т., Бутко Д.Ю., Яковлев Е.В., Нестерова С.С. Особенности восстановительного лечения и реабилитации пациентов с острой скелетно-мышечной болью при дорсопатии. Forcipe. 2023;6(S1):200–201.

Верткин А.Л., Каратеев А.Е., Кукушкин М.Л., Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Кнорринг Г.Ю., Мартынов А.И. Ведение пациентов с болью в спине для терапевтов и врачей общей практики. Клинические рекомендации. Терапия. 2018;2(20):8–17. Доступен по: https://therapy-journal.ru/ru/archive/article/36103?ysclid=lfa69i3ty350622095.

Есин О., Есин Р., Наприенко М. Боль: лечение и профилактика. Врач. 2011;(7):43–45. Доступен по: https://elibrary.ru/item.asp?id=16714979.

Клинические рекомендации. Остеохондроз позво­ночника. Доступен по: https://img-cdn.tinkoffjournal.ru/osteohondroz-pozvonochnika.pdf (дата обращения 22.02.2024).

Клинические рекомендации. Дегенеративные забо­левания позвоночника. Доступен по: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/727_1 (дата обращения 23.02.2024).

Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохонд­роза шейного отдела позвоночника. Новосибирск: Издатель; 1997.

Шевцов С.А., Смекалкина Л.В., Лукоянов А.В., Безобразов С.Л., Гольцов А.В. Лечебная физкультура и психотерапия расстройств адаптации при дорсопатиях. Лечебная физкультура: достижения и перспективы развития. Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Москва, 27–28 мая 2015. М.: РГУФКСМиТ; 2015:197–199. Доступен по: https://lfk.sportedu.ru/sites/lfk.sportedu.ru/files/sbornik_konf._lfk_1.06.2015_0.pdf?ysclid=lffpyesq9819017051.

Яковлев Е.В., Живолупов С.А., Гневышев Е.Н., Ачкасов Е.Е., Бутко Д.Ю., Ветрова Т.В., Давыдов А.Т. Клиническое разнообразие и главные направления медицинской реабилитации дорсопатий шейно-грудной локализации. Медицинский совет. 2023;17(13):43–56. https://doi.org/10.21518/ms2023-248.

Castelein B., Cools A., Parlevliet T., Cagnie B. Are chronic neck pain, scapular dyskinesis and altered scapulothoracic muscle activity interrelated? A case-control study with surface and fine-wire EMG. J Electromyogr Kinesiol. 2016;31:136–143.

Christensen S.W., Hirata R.P., Graven-Nielsen T. Altered pain sensitivity and axioscapular muscle activity in neck pain patients compared with healthy controls. Eur J Pain. 2017;21(10):1763–1771. https://doi.org/10.1002/ejp.1088.

De Vries J., Ischebeck B.K., Voogt L.P., van der Geest J.N., Janssen M., Frens M.A., Kleinrensink G.J. Joint position sense error in people with neck pain: A syste­matic review. Man Ther. 2015;20(6):736–744. https://doi.org/ 0.1016/j.math.2015.04.015.

Falla D., Gizzi L., Parsa H., Dieterich A., Petzke F. People With Chronic Neck Pain Walk With a Stiffer Spine. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47(4):268–277.

Hadi M.A, McHugh G.A, Closs S.J. Impact of Chro­nic Pain on Patients’ Quality of Life: A Comparative Mixed-Methods Study. J Patient Exp. 2019,6(2):133–141. https://doi.org/10.1177/2374373518786013.

Jacobson E. Progressive Relaxation. Chicago I.L: University of Chicago Press; 1938.

Liu F., Fang T., Zhou F., Zhao M., Chen M., You J. et al. Association of Depression/Anxiety Symptoms with Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis of Literature in China. Pain Res Manag. 2018:3259431.

Ost L.G. Applied relaxation: description of a coping technique and review of controlled studies. Behav Res Ther. 1987;25(5):397–409. https://doi.org/10.1016/0005-7967(87)90017-9.

Park S.J., Lee R., Yoon D.M., Yoon K.B., Kim K., Kim S.H. Factors associated with increased risk for pain catastrophizing in patients with chronic neck pain. A retrospective cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(37):e4698. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004698.

Qaseem A., Wilt T.J., McLean R.M., Forciea M.A., Denberg T.D., Barry M.J. et al Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514–530. https://doi.org/10.7326/M16-2367.

Roughan W.H., Campos A.I., García-Marín L.M., Cuéllar-Partida G., Lupton M.K., Hickie I.B. et al. Comorbid Chronic Pain and Depression: Shared Risk Factors and Differential Antidepressant Effectiveness. Front Psychiatry. 2021;12:643609.

Stanton T.R., Leake H.B., Chalmers K.J., Moseley G.L. Evidence of Impaired Proprioception in Chronic, Idiopathic Neck Pain: Systematic Review and MetaAnalysis. Phys Ther. 2016;96(6):876–887. https://doi.org/10.2522/ptj.20150241.

Опубликован
2024-09-04
Как цитировать
Бутко, Д. Ю., Яковлев, Е. В., Давыдов, А. Т., Конева, Е. С., & Василенко, В. С. (2024). ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ШЕЙНО-ГРУДНОЙ ДОРСОПАТИЕЙ. Медицина: теория и практика, 9(2), 14-21. https://doi.org/10.56871/MTP.2024.36.36.002
Раздел
Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)