МЕСТО АГОНИСТОВ РЕЦЕПТОРОВ ГЛЮКАГОНПОДОБНОГО ПЕПТИДА-1 В МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ОЖИРЕНИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Аннотация
В статье, представляющей собой обзор современных литературных данных и результатов клинических исследований, рассмотрены наиболее актуальные подходы к медикаментозному лечению ожирения с применением агонистов рецепторов глюкагонподобного рецептора-1 (аГПП-1). Высокая частота распространенности ожирения требует разработки новых стратегий, что, в свою очередь, ориентирует практического врача и исследователей на поиск новых эффективных и безопасных препаратов. В статье подробно рассмотрены особенности распространенности применения аГПП-1 на сегодня в мире, их эффективность при снижении веса, доказанные ограничения применения аГПП-1, побочные эффекты и безопасность при длительном использовании, место данной группы при хирургическом лечении ожирения и некоторые экономические аспекты. Применение аГПП-1 на современном этапе является очень важным шагом к развитию патогенетического подхода к лечению. Однако эффективность и безопасность представителей класса необходимо учитывать при выборе лечебной тактики при ожирении в зависимости от наличия сахарного диабета и сопутствующих заболеваний. Необходимы дальнейшие исследования, на основании результатов которых будут разработаны современные клинические рекомендации.
Литература
Автомонова Т.С., Алешина Е.И., Афончикова О.Л. и др. Мультидисциплинарные проблемы ожирения у детей. СПб.: СпецЛит; 2019. EDN: BLTEWS.
Бабенко А.Ю., Кононова Ю.А., Мартьянова М.В., Симаненкова А.В., Кокина М.А., Шляхто Е.В. Терапия агонистами глюкагоноподобного пептида-1 у пациентов с сахарным диабетом и ожирением. Клиническая медицина. 2019;98(3):210–217. DOI: 10.30629/0023-2149-2020-98-3-210-217.
Викулова О.К., Галстян Г.Р., Шестакова М.В. Анализ влияния агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида 1 на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: обзор исследований и оценка целевой популяции по данным регистра сахарного диабета Российской Федерации. Сахарный диабет. 2022;25(1):61–71. DOI: 10.14341/DM12803.
Головина Е.Л., Гришкевич И.Р., Ваизова О.Е., Самойлова Ю.Г., Подчиненова Д.В., Матвеева М.В., Кудлай Д.А. Генетические аспекты клинической эффективности агонистов глюкагоноподобного пептида 1-го типа. Терапевтический архив. 2023;95(3):274–278. DOI: 10.26442/00403660.2023.03.202150.
Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А., Мазурина Н.В., Андреева Е.Н., Бондаренко И.З., Гусова З.Р., Дзгоева Ф.Х., Елисеев М.С., Ершова Е.В., Журавлева М.В., Захарчук Т.А., Исаков В.А., Клепикова М.В., Комшилова К.А., Крысанова В.С., Недогода С.В., Новикова А.М., Остроумова О.Д., Переверзев А.П., Роживанов Р.В., Романцова Т.И., Руяткина Л.А., Саласюк А.С., Сасунова А.Н., Сметанина С.А., Стародубова А.В., Суплотова Л.А., Ткачева О.Н., Трошина Е.А., Хамошина М.Б., Чечельницкая С.М., Шестакова Е.А., Шереметьева Е.В. Междисциплинарные клинические рекомендации. Лечение ожирения и коморбидных заболеваний. Ожирение и метаболизм. 2021;18(1):5–99. DOI: 10.14341/omet12714.
Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю., Чумакова Г.А. Мультиагонисты “инкретиновой оси” как перспективный инструмент управления кардиометаболическим риском при синдроме висцерального ожирения. Российский кардиологический журнал. 2022;27(4):4755. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-4755. EDN: CBKLPA.
Корниенко Е.А. Современные представления о взаимосвязи ожирения и кишечной микробиоты. Педиатр. 2013;4(3):3–14. DOI: 10.17816/PED433-14.
Курочкина Н.С., Саакян С.Г., Устюжанин Д.В. Прус Ю.А., Нозадзе Д.Н., Сергиенко И.В., Шария М.А.. Влияние терапии агонистами глюкагоноподобного пептида 1 типа на состояние белой и бурой жировой ткани по данным магнитно-резонансной спектроскопии у пациентов с ожирением. Атеросклероз и дислипидемии. 2023;1(50):28–36. DOI: 10.34687/2219-8202.JAD.2023.01.0003.
Логвинова О.В., Трошина Е.А. Прогнозирование раннего ответа на терапию агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 лираглутидом у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением. Ожирение и метаболизм. 2020;17(1):3–12. DOI: 10.14341/omet12274.
Смирнов В.В., Шаповалова А.Б., Карповская Е.Б., Матвеева Н.Н., Иванов В.С., Иванов С.Н., Худякова Н.В. Актуальные вопросы комплексной терапии инсулинорезистентности и нарушений углеводного обмена у спортсменок с синдромом поликистозных яичников. Медицина: теория и практика. 2022;7(2):23–28.
Смирнов В.В., Шаповалова А.Б., Платонова А.А., Карповская Е.Б., Иванов С.Н., Матвеева Н.Н., Худякова Н.В., Титова Д.О. Протекторная роль инкретинов в профилактике сердечно-сосудистого риска у пациенток с сахарным диабетом 2-го типа в перименопаузе. Медицина: теория и практика. 2023;8(2):31–39.
Тайц А.Н., Воробцова И.Н., Курдынко Л.В., Смирнов В.В., Шаповалова А.Б., Церцвадзе Г.К. Патофизиологические аспекты формирования инсулинорезистентности у женщин с синдромом поликистозных яичников. Медицина: теория и практика. 2018;3(2):19–25.
Шайтарова А.В., Петрушина А.Д., Ушакова С.А. Конгресс. Человек и лекарство. Урал — 2021. Сборник материалов (тезисы докладов) г. Тюмень, 16-18 ноября 2021 г. Тюмень: Айвекс; 2021.
Шишкин А.Н., Темная Н.В., Худякова Н.В., Смирнов В.В. Влияние ожирения на ремоделирование миокарда у женщин в перименопаузе. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2013;4:13–22. EDN: PVWJAY.
Щербак С.Г., Вологжанин Д.А., Васильев Е.В., Смольянников А.А. Жировая ткань, липидный метаболизм и иммунный ответ. Университетский терапевтический вестник. 2021;3(3):47–58.
Başaran N.Ç., Dotan I., Dicker D. Post metabolic bariatric surgery weight regain: the importance of GLP-1 levels Int J Obes (Lond). 2024. DOI: 10.1038/s41366-024-01461-2.
Bethel M.A., Patel R.A., Merrill P., Lokhnygina Y., Buse J.B., Mentz R.J., Pagidipati N.J., Chan J.C., Gustavson S.M., Iqbal N., Maggioni A.P., Öhman P., Poulter N.R., Ramachandran A., Zinman B., Hernandez A.F., Holman R.R. Cardiovascular outcomes with glucagon-like peptide-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes: a meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(2):105–113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term = %22Lancet + Diabetes + Endocrinol %22 %5Bjour %5D&sort = date&sort_order = desc. DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30412-6.
Cao M., Pan Ch., Tian Y., Wang Li, Zh. Zhigang, Zh.Bin. Glucagon-like peptide 1 receptor agonists and the potential risk of pancreatic carcinoma: a pharmacovigilance study using the FDA Adverse Event Reporting System and literature visualization analysis. Int J Clin Pharm. 2023;45(3):689–697. DOI: 10.1007/s11096-023-01556-2.
Chadda K.R., Seng Cheng T, Ong K.K. GLP-1 agonists for obesity and type 2 diabetes in children: Systematic review and meta-analysis. 2021;22(6):e13177. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term = %22Obes + Rev %22 %5Bjour %5 D&sort = date&sort_order = desc. DOI: 10.1111/obr.13177.
Courtney H., Nayar R., Rajeswaran C., Jandhyala R. Long-term management of type 2 diabetes with glucagon-like peptide-1 receptor agonists. Diabetes Metab Syndr Obes. 2017;10:79–87.
European Medicines Agency. Byetta; summary of product characteristics. 2018. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000698/WC500051845.pdf Accessed 29 May 2018.
European Medicines Agency. Ozempic; summary of product characteristics. 2018. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/004174/WC500244163.pdf. Accessed 03 Sept 2018.
Faccioli N., Poitou C., Clément K., Dubern B. Current Treatments for Patients with Genetic Obesity. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2023;15(2):108–119. DOI: 10.4274/jcrpe.galenos.2023.2023-3-2.
Filippatos T.D., Panagiotopoulou T.V., Elisaf M.S. Adverse Effects of GLP-1 Receptor Agonists. Rev Diabet Stud. 2014;11(3-4):202–30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term = %22Rev + Diabet + Stud %22 %5 Bjour %5D&sort = date&sort_order = desc. DOI: 10.1900/RDS.2014.11.202.
Friedrichsen M., Breitschaft A., Tadayon S., Wizert A., Wizert A., Skovgaard D. The effect of semaglutide 2.4 mg once weekly on energy intake, appetite, control of eating and gastric emptying in subjects with obesity. Diabetes Obesity and Metabolism. 2020;23(6). DOI: 10.1111/dom.14280.
GLP-1 Receptor Agonist Market — By Drug Class (Semaglutide, Dulaglutide, Liraglutide, Exenatide), By Route of Administration (Parenteral), By Application (Type 2 Diabetes, Obesity), By Distribution (Hospital, Retail), Global Forecast, 2023–2032. https://www.gminsights.com/toc/detail/glp-1-receptor-agonist-market.
Han S.H., Safeek R., Ockerman K., Trieu N., Mars P., Klenke A., Furnas H., Sorice-Virk S. Public Interest in the Off-Label Use of Glucagon-like Peptide 1 Agonists (Ozempic) for Cosmetic Weight Loss: A Google Trends Analysis Aesthetic Surgery Journal. 2024;44(1):60–67.
Jensen A.B., Renström F., Aczél S., Folie P., Biraima-Steinemann M., Felix Beuschlein, Bilz S. Efficacy of the Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Liraglutide and Semaglutide for the Treatment of Weight Regain After Bariatric surgery: a Retrospective Observational Study Obes Surg. 2023;33(4):1017–1025.
Kadouh H., Chedid V., Halawi H., Burton D.D., Clark M.M., Khemani D., Vella A., Acosta A., Camilleri M. GLP-1 Analog Modulates Appetite, Taste Preference, Gut Hormones, and Regional Body Fat Stores in Adults with Obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2020;105(5):1552–1563. DOI: org/10.1210/clinem/dgz140.
Lautenbach A., Wernecke M., Huber T.B., Stoll F., Wagner J., Meyhöfer S.M., Meyhöfer S., Aberle J. The Potential of Semaglutide Once-Weekly in Patients Without Type 2 Diabetes with Weight Regain or Insufficient Weight Loss After Bariatric Surgery-a Retrospective Analysis Obes Surg. 2022;32(10):3280–3288.
Liu L., Chen J., Wang L., Chen Ch., Chen Li. Association between different GLP-1 receptor agonists and gastrointestinal adverse reactions: A real-world disproportionality study based on FDA adverse event reporting system database. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:1043789. DOI: 10.3389/fendo.2022.1043789.
Lucas E., Simmons O., Tchang B., Aronne L. Pharmacologic management of weight regain following bariatric surgery. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;13:1043595.
Mcgovern A.P., Hinton W., Correa A., Lusignan S. de. Real world evidence on the prescribing trends of glucagon-like peptide-1 agonists in UK primary care. Diabetic Medicine. 2016;33(S1):165. Conference: Diabetic Medicine. https://www.researchgate.net/publication/299485206_Real_world_evidence_on_the_prescribing_trends_of_glucagon-like_peptide-1_agonists_in_UK_primary_care
Obesity Rates by Country 2023. https://worldpopulationreview.com/country-rankings/obesity-rates-by-country.
Prasad-Reddy L., Isaacs D. A clinical review of GLP-1 receptor agonists: efficacy and safety in diabetes and beyond Drugs Context. 2015;4:212283. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term = %22Drugs + Context %22 %5Bjour %5D&sort = date&sort_order = deschttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog?term = %22Drugs + Context %22 %5BTitle + Abbreviation %5Dhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26213556/. DOI: 10.7573/dic.212283.
Preda V., Su-Yee Khoo S., Preda T., Lord R.V. Gastroparesis with bezoar formation in patients treated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists: potential relevance for bariatric and other gastric surgery. BJS Open. 2023;7(1):169. DOI: 10.1093/bjsopen/zrac169.
Raven L.M., Stoita A., Feller R.B., Brown C., Greenfield J.R. Delayed Gastric Emptying with Perioperative Use of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists Am J Med. 2023;136(12):e233–e234. DOI: 10.1016/j.amjmed.2023.07.016.
Tak Y.J., Lee S.Y. Long-Term Efficacy and Safety of Anti-Obesity Treatment: Where Do We Stand? Curr Obes Rep. 2021;10(1):14–30.
Thrasher J. Pharmacologic Management of Type 2 Diabetes Mellitus: Available Therapies. Am J Med. 2017;130(6S):S4–S17. DOI: 10.1016/j.amjmed.2017.04.004.
Wilding J.P.H., Batterham R.L., Calanna S., Davies M., Van Gaal L.F., Lingvay I., McGowan B.M., Rosenstock J., Tran M.T.D., Wadden T.A, Wharton S., Yokote K., Zeuthen N., Kushner R.F. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. STEP 1 Study Group expand. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183.
White G.E, Shu I., Rometo D., Arnold J., Korytkowski M., Luo J. Real-world weight-loss effectiveness of glucagon-like peptide-1 agonists among patients with type 2 diabetes: A retrospective cohort study. 2023;31(2):537–544. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.23622. DOI: 10.1002/oby.23622.
