АМИЛОИДОЗ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

  • Марат Риатович Гафиатулин Северо-Западный медицинский университет им. И.И. Мечникова. 191015, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41 https://orcid.org/0000-0002-5224-1717
  • Линард Юрьевич Артюх Городская Мариинская больница. 191014, г. Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Ключевые слова: амилоид, амилоидоз, амилоидоз сердца, диагностика, лечение

Аннотация

Амилоидоз представляет собой большую группу заболеваний, характеризующихся накоплением нерастворимых, неправильно свернутых белков в тканях, которые могут откладываться системно или в отдельных органах. Сердечно-сосудистые проявления при легкоцепочечном амилоидозе (ЛА) почти в 90% случаев приводят к повреждению сердца и, как следствие,
сердечной недостаточности. Внесердечными проявлениями легкоцепочечного амилоидоза обычно являются нефротический синдром, гепато- или спленомегалия, снижение веса и усталость. Не существует специфической лабораторной диагностики, однако высокие уровни натрийуретического пептида B-типа (BNP) и N-концевого proBNP (NT-proBNP) могут указывать на возможность данной патологии и способствовать прогнозированию состояния пациентов с диагностированной ЛА. Эхокардиографическая картина пациентов с сердечным амилоидозом варьирует в зависимости от типа амилоидоза. В данной публикации представлен краткий обзор клинический картины, диагностики и специфического лечения амилоидоза сердца.

Литература

Ахунова С.Ю., Барсуковская Т.А., Рафиков А.Ю., Сайфуллина Г.Б. Роль эхокардиографии в диагностике амилоидоза сердца. ПМ. 2018;1.

Мрыхин Н., Лысенко Л., Чеботарева Н., Рамеев В., Андросова Т., Рощупкина С., Гитель Е., Когарко И., Марьина С. Частота выявления и варианты моноклональной гаммапатии у больных многопрофильного терапевтического стационара. Врач. 2019;30(2):54–59. DOI: 10.29296/25877305-2019-02-11.

Adrogue H.E. Amyloidosis of the Heart and Kidney. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2022;18(4):27–33. DOI: 10.14797/mdcvj.1150.

Alsomali D. et al. Treatment of amyloid light chain cardiac amyloidosis: systematic review and future directions. Clin Adv Hematol Oncol. 2022;20(10):609–618.

Berk J.L. et al. Repurposing diflunisal for familial amyloid polyneuropathy: a randomized clinical trial. JAMA. 2013;310(24):2658–2667.

Castano A. et al. Multicenter study of planar technetium 99m pyrophosphate cardiac imaging: predicting survival for patients with ATTR cardiac amyloidosis. JAMA cardiology. 2016;1(8):880–889.

de Carvalho, Filipe Penna, Fernanda Erthal, and Clerio F. Azevedo. The role of cardiac MR imaging in the assessment of patients with cardiac amyloidosis. Magnetic Resonance Imaging Clinics. 2019:27(3):453–463.

Dubrey S.W., Hawkins P.N., Falk R.H. Amyloid diseases of the heart: assessment, diagnosis, and referral. Heart. 2011:97(1):75–84.

Falk R.H., Alexander K.M., Liao R., Dorbala Sр. AL (light-chain) cardiac amyloidosis: a review of diagnosis and therapy. J Am Coll Cardiol. 2016;68(12):1323–41. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.06.053.

Falk R.H. Diagnosis and management of the cardiac amy­loidosis. Circulation. 2005;112(13):2047–2060.

Gertz Morie et al. Avoiding misdiagnosis: expert consensus recommendations for the suspicion and diagnosis of transthyretin amyloidosis for the general practitioner. BMC family practice. 2020;2:11–12.

Hassan Walid et al. Amyloid heart disease: new frontiers and insights in pathophysiology, diagnosis, and management. Texas Heart Institute Journal. 2005;32(2):178.

Kristen Arnt V. Amyloid cardiomyopathy. Herz. 2020;45(3):267–271.

Kristen Arnt V. et al. Patisiran, an RNAi therapeutic for the treatment of hereditary transthyretin-mediated amyloidosis. Neurodegenerative disease management. 2019;9(1):5–23.

Kittleson Michelle M. et al. Cardiac amyloidosis: evol­ving diagnosis and management: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020;142(1):e7–e22.

Kraus M.J. et al. Outcomes in patients with cardiac amyloidosis undergoing heart transplantation: the eurotransplant experience. The Journal of heart and lung transplantation: the official publication of the International Society for Heart Transplantation. 2023;42(6):778–785. DOI: 10.1016/j.healun.2023.01.001.

Lachmann H.J., Hawkins P.N. Systemic amyloidosis. Current opinion in pharmacology. 2006;6(2):214–220.

Liang S., Liu Z., Li Q., He W., Huang H. Advance of echocardiography in cardiac amyloidosis. Heart Fail Rev. 2023;28(6):1345–1356. DOI: 10.1007/s10741-023-10332-3.

Maurer M.S. et al. Expert consensus recommendations for the suspicion and diagnosis of transthyretin cardiac amyloidosis. Circ Heart Fail. 2019;12(9):e006075.

Maurer M.S. et al. Design and rationale of the phase 3 ATTR-ACT clinical trial (Tafamidis in Transthyretin Cardiomyopathy Clinical Trial). Circulation: Heart Fai­lure. 2017;10(6):e003815.

Martinez-Naharro A. et al. Magnetic resonance in trans­thyretin cardiac amyloidosis. J Am Coll Cardiol. 2017;70(4):466–477. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.05.053.

Martinez-Naharro A., Philip N. Hawkins, and Marianna Fontana. Cardiac amyloidosis. Clinical Medicine. 2018;18(Suppl 2):30.

Maleszewski J.J. Cardiac amyloidosis: pathology, nomenclature, and typing. Cardiovascular pathology. 2015;24(6): 343–350.

Merlini G., Bellotti V. Molecular mechanisms of amy­loidosis. New England Journal of Medicine. 2003;

(6):583–596.

Ng Perryn Lin Fei et al. Utility and pitfalls of the electrocardiogram in the evaluation of cardiac amyloidosis. Annals of noninvasive electrocardiology: the official journal of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology. 2022;27(4):e12967. DOI: 10.1111/anec.12967.

Sanchorawala V. et al. A phase 1/2 study of the oral proteasome inhibitor ixazomib in relapsed or refractory AL amyloidosis. Blood, The Journal of the American Socie­ty of Hematology. 2017;130(5):597–605.

Yamamoto H., Tomoki Y. Transthyretin cardiac amyloidosis: an update on diagnosis and treatment. ESC heart failure. 2019;6(6):1128–1139.

Опубликован
2025-02-25
Как цитировать
Гафиатулин, М. Р., & Артюх, Л. Ю. (2025). АМИЛОИДОЗ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Медицина: теория и практика, 9(4), 59-65. https://doi.org/10.56871/MTP.2024.26.38.009
Раздел
Обзоры

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)