АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНВАЛИДНОСТЬЮ
Аннотация
Диагностика и лечение туберкулеза в детском возрасте особенно сложны. На развитие и течение туберкулезного процесса существенно влияют профилактические и иные мероприятия по предупреждению заболевания. Наиболее уязвимы пациенты с выраженной сопутствующей патологией, такие как дети с инвалидностью. Нами проведено когортное ретроспективно-проспективное исследование в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и фтизиатрической службы города Санкт-Петербурга в 2019–2022 гг. Оценке подлежали аболеваемость детей-инвалидов туберкулезом, переносимость ими лечения, кратность и эффективность профилактических и превентивных противотуберкулезных мероприятий. Отмечено, что среди детей с инвалидностью высока частота развития нежелательных явлений на фоне лечения, отказов родителей от превентивной терапии, нерегулярность скрининга на туберкулез. Сочетание множества факторов риска развития заболевания среди детей с инвалидностью обусловливает выделение данной группы пациентов в отдельную категорию, что будет способствовать оптимизации противотуберкулезных мероприятий среди таких больных.
Литература
Аксенова В.А., Леви Д.Т., Фонина Е.В., Вундцеттель Н.Н. Вакцинопрофилактика туберкулеза: значение и проблемы. Туберкулез и болезни легких. 2009; 86(1): 10–5.
Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н., Антонова Е.В. Проблемы детской инвалидности в современной России. Вестник РАМН. 2017; 72(4): 305–12. DOI: 10.15690/vramn823.
Волынец Г.В., Школьниковой М.А. Детская инвалидность и балльная система определения степени ограничений в социально значимых категориях жизнедеятельности у детей: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022.
Дымочка М.А. Состояние и динамика инвалидности, комплексная реабилитация и абилитация инвалидов и детей-инвалидов в Российской Федерации: доклад. Доступен по: https://elibrary.ru/download/elibrary_49841385_94123361.pdf. (дата обращения 06.10.2023).
Какорина Е.П., Поликарпов А.В., Огрызко Е.В., Голубева Т.Ю. Характеристика контингента детей-инвалидов, проживающих в интернатных учреждениях Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения. 2016; 6(52): 7–16.
Король О.И., Лозовская М.Э. Туберкулез у детей и подростков: Руководство. СПб.: Питер; 2005.
Лозовская М.Э., Яровая Ю.А., Васильева Е.Б. и др. Изменения в легких у ребенка с болезнью Гоше: дифференциальная диагностика с диссеминированным туберкулезом. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98(10): 47–51. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-10-47-51.
Лозовская М.Э., Никифоренко Н.Н., Клочкова Л.В. и др. Клинические и эпидемиологические особенности туберкулеза у детей раннего возраста в Санкт-Петербурге. Педиатр. 2018; 9(5): 5–12. DOI: 10.17816/PED955-12.
Орел В.И., Лозовская М.Э., Карасев Г.Г., Быкова В.В. Особенности медико-социальной помощи детям старшего возраста в условиях туберкулезного санатория. Российский педиатрический журнал. 2016; 19(2): 92–6. DOI: 10.18821/1560-9561-2016-19(2)-92-96.
Пантелеев А.М., Веселов А.А., Воронов Д.В. и др. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Санкт-Петербурге в 2022 году. Информационный бюллетень Городского организационно-методического отдела фтизиатрической службы № 5. Доступен по: https://tub-spb.ru/wp-content/uploads/2023/05/epidemiologicheskaya-situacziya-po-tuberkulezu-2022-1.pdf (дата обращения 06.10.2023).
Приказ Минздрава России № 109 от 21.03.2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Доступен по: https://base.garant.ru/4179360/ (дата обращения 06.10.2023).
Распоряжение Правительства РФ от 18 декабря 2021 г. № 3711-р. «Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года». Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/403212204/ (дата обращения 06.10.2023).
Федеральная государственная информационная система. Федеральный реестр инвалидов (ФГИС ФРИ) Доступен по: https://sfri.ru. (дата обращения 06.10.2023).
Хамчиева Л.Н. Особенности оказания фтизиатрической помощи детям с инвалидностью. В кн.: Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. Материалы конференции молодых ученых ФГБНУ «ЦНИИТ»: тез. докл. М.; 2022: 126–8. DOI: 10.57014/2587-6678-2022-5-126-128.
Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization, 2021. Доступен по: https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021 (дата обращения 06.10.2023).
Global tuberculosis report 2022: World Health Organization; 2022. Доступен по: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022 (дата обращения 06.10.2023).
