ACTUAL ASPECTS OF PROVIDING ANTI-TUBERCULOSIS CARE TO CHILDREN WITH DISABILITIES
Abstract
Diagnosis and treatment of tuberculosis in childhood are especially difficult. The development and course of the tuberculosis process is significantly influenced by preventive and other available measures to prevent the disease. The most vulnerable are patients with severe comorbidities, such as children with disabilities. We conducted a cohort retrospective-prospective study in primary health care institutions and TB services in the city of St. Petersburg in 2019–2022. The assessment included the incidence of tuberculosis in disabled children, their tolerance to treatment, the frequency and effectiveness of preventive and preventive special anti-tuberculosis measures. It has been noted that among children with disabilities there is a high incidence of adverse events during treatment, parental refusal of preventive therapy, and irregular screening for tuberculosis. The combination of many risk factors for the development of the disease among children with disabilities determines the separation of this group of patients into a separate category, which will help optimize anti-tuberculosis measures in this group of patients.
References
Аксенова В.А., Леви Д.Т., Фонина Е.В., Вундцеттель Н.Н. Вакцинопрофилактика туберкулеза: значение и проблемы. Туберкулез и болезни легких. 2009; 86(1): 10–5.
Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н., Антонова Е.В. Проблемы детской инвалидности в современной России. Вестник РАМН. 2017; 72(4): 305–12. DOI: 10.15690/vramn823.
Волынец Г.В., Школьниковой М.А. Детская инвалидность и балльная система определения степени ограничений в социально значимых категориях жизнедеятельности у детей: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022.
Дымочка М.А. Состояние и динамика инвалидности, комплексная реабилитация и абилитация инвалидов и детей-инвалидов в Российской Федерации: доклад. Доступен по: https://elibrary.ru/download/elibrary_49841385_94123361.pdf. (дата обращения 06.10.2023).
Какорина Е.П., Поликарпов А.В., Огрызко Е.В., Голубева Т.Ю. Характеристика контингента детей-инвалидов, проживающих в интернатных учреждениях Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения. 2016; 6(52): 7–16.
Король О.И., Лозовская М.Э. Туберкулез у детей и подростков: Руководство. СПб.: Питер; 2005.
Лозовская М.Э., Яровая Ю.А., Васильева Е.Б. и др. Изменения в легких у ребенка с болезнью Гоше: дифференциальная диагностика с диссеминированным туберкулезом. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98(10): 47–51. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-10-47-51.
Лозовская М.Э., Никифоренко Н.Н., Клочкова Л.В. и др. Клинические и эпидемиологические особенности туберкулеза у детей раннего возраста в Санкт-Петербурге. Педиатр. 2018; 9(5): 5–12. DOI: 10.17816/PED955-12.
Орел В.И., Лозовская М.Э., Карасев Г.Г., Быкова В.В. Особенности медико-социальной помощи детям старшего возраста в условиях туберкулезного санатория. Российский педиатрический журнал. 2016; 19(2): 92–6. DOI: 10.18821/1560-9561-2016-19(2)-92-96.
Пантелеев А.М., Веселов А.А., Воронов Д.В. и др. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Санкт-Петербурге в 2022 году. Информационный бюллетень Городского организационно-методического отдела фтизиатрической службы № 5. Доступен по: https://tub-spb.ru/wp-content/uploads/2023/05/epidemiologicheskaya-situacziya-po-tuberkulezu-2022-1.pdf (дата обращения 06.10.2023).
Приказ Минздрава России № 109 от 21.03.2003 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Доступен по: https://base.garant.ru/4179360/ (дата обращения 06.10.2023).
Распоряжение Правительства РФ от 18 декабря 2021 г. № 3711-р. «Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года». Доступен по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/403212204/ (дата обращения 06.10.2023).
Федеральная государственная информационная система. Федеральный реестр инвалидов (ФГИС ФРИ) Доступен по: https://sfri.ru. (дата обращения 06.10.2023).
Хамчиева Л.Н. Особенности оказания фтизиатрической помощи детям с инвалидностью. В кн.: Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. Материалы конференции молодых ученых ФГБНУ «ЦНИИТ»: тез. докл. М.; 2022: 126–8. DOI: 10.57014/2587-6678-2022-5-126-128.
Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization, 2021. Доступен по: https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021 (дата обращения 06.10.2023).
Global tuberculosis report 2022: World Health Organization; 2022. Доступен по: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022 (дата обращения 06.10.2023).
