Симптомы вторичного травматического стрессового расстройства у специалистов помогающих профессий

Татьяна Владимировна Маликова; Дмитрий Геннадьевич  Пирогов; Татьяна Олеговна  Новикова

doi:10.56871/MHCO.2025.84.23.004

Татьяна Владимировна Маликова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2 https://orcid.org/0000-0001-9397-6114
Дмитрий Геннадьевич Пирогов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Татьяна Олеговна Новикова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

DOI: https://doi.org/10.56871/MHCO.2025.84.23.004

Ключевые слова: вторичное травматического стрессовое расстройство, ВТСР, вторичная травма, специалисты помогающих профессий, врачи, социальные работники, семьи участников Специальной военной операции

Аннотация

В статье представлены результаты эмпирического исследования специфики симптомов вторичного травматического стрессового расстройства (ВТСР) у специалистов помогающих профессий, которые относятся к группе повышенного риска по выраженности профессионального стресса и ВТСР. Существует необходимость дифференциации ВТСР от других сходных состояний. Отечественные исследования ВТСР у лиц помогающих профессий в основном исследуют связь с профессиональным выгоранием. При этом за границами исследований остаются вопросы, связанные с удовлетворенностью профессиональной деятельностью, субъективной оценкой собственной профессиональной успешности, индивидуально-личностными особенностями специалистов, навыками саморегуляции и наличием психологических границ. Целью исследования стало выявление специфики выраженности симптомов ВТСР у специалистов помогающих профессий в зависимости от особенностей профессиональной деятельности. Выборку настоящего исследования составили 399 специалистов помогающих профессий. Группа социальных работников была разделена на сотрудников социальных служб, сопровождающих семьи участников Специальной военной операции (СВО) (n=58). Вторую группу составили сотрудники социальных служб, исполняющие обычные профессиональные обязанности и не имеющие дополнительных нагрузок (n=274). Третья группа респондентов состояла из медицинских работников (n=67). Выраженность симптомов ВТСР оценивалась на основе «Шкалы оценки вторичного травматического стресса». Для прояснения специфики субъективного отношения к различным аспектам профессиональной деятельности и условиям труда, а также для анализа социально-демографических особенностей применялась авторская анкета. Анализ и интерпретация результатов проводились методами описательной статистики, для межгруппового сравнения использовался непараметрический критерий Краскелла–Уоллиса (H). В ходе исследования удалось выявить различия в этиологии симптомов ВТСР у лиц помогающих профессий. Наибольшая выраженность симптомов ВТСР характерна для медицинских работников. Все респонденты с выраженными симптомами ВТСР отмечают чувство эмоциональной опустошенности, фоновое раздражение и частое мысленное возвращение к работе с клиентами в нерабочее время. Среди респондентов разных групп с выраженными симптомами ВТСР были обнаружены значимые различия в доминировании и качественном наполнении отдельных симптомов ВТСР.

Литература

Figley C.R. Compassion Fatigue: Coping with Secondary Traumatic Stress Disorder in Those Who Treat the Traumatized. NY: Brunner/Routledge; 1995.

Newell J.M., MacNeil G.A. Professional Burnout, Vicarious Trauma, Secondary Traumatic Stress, and Compassion Fatigue: A Review of Theoretical Terms, Risk Factors, and Preventive Methods for Clinicians and Researchers. Best Practice In Mental Health. 2010;6(2):57–68.

Thompson I.A., Amatea E.S., Thompson E.S. Personal and Contextual Predictors of Mental Health Counselors’ Compassion Fatigue and Burnout. Journal of Mental Health Counseling. 2014;36(1):58–77. DOI: 10.17744/mehc.36.1.p61m73373m4617r3.

Fogel A. Effective Ways Social Workers Respond to Secondary Trauma. MA Dissertation. Sophia: the

St. Catherine University repository website. 2015. Available at: https://sophia.stkate.edu/msw_papers/444 (accessed: 13.11.2024).

Rauvola R.S., Vega D.M., Lavigne K.N. Compassion Fatigue, Secondary Traumatic Stress, and Vicarious Traumatization: a Qualitative Review and Research Agenda. Occup Health Sci. 2019;3:297–336. DOI: 10.1007/s41542-019-00045-1.

Тимофеева М.Г. Профессиональное выгорание у социальных работников. Вестник Северо-Восточного

федерального университета им. М.К. Аммосова. Серия: Педагогика. Психология. Философия. 2023;1(29):64–72. EDN: GJEDSM.

Boscarino J.A., Figley C.R., Adams R.E. Compassion fatigue following the September 11 terrorist attacks: A study of secondary trauma among New York City social workers. International Journal of Emergency Mental Health. 2004;6(2):57–66.

Bride B.E. Prevalence of secondary traumatic stress among social workers. Social Work. 2007;52(1):63–70. DOI: 10.1093/sw/52.1.63.

Choi G. Secondary traumatic stress of service providers who practice with survivors of family or sexual violence: A national survey of social workers. Smith College Studies in Social Work. 2011;81:101–119. DOI: 10.1080/00377317.2011.543044.

Lee J.J., Gottfried R., Bride B.E. Exposure to Client Trauma, Secondary Traumatic Stress, and the Health of Clinical Social Workers: A Mediation Analysis. Clin Soc Work J. 2018;46:228–235. DOI: 10.1007/s10615-017-0638-1.

Cuthrell К.M., Villamar M., Green T. Analysis of Secondary Traumatic Stress Among Physicians. Asian Journal of Advances in Medical Science. 2022;4(4):72–86. (In English).

Bellolio M., Cabrear D., Sadosty A., Hess E., Campbell R., Lohse C., Sunga K. Compassion fatigue in similar emergency medicine residents compared to other medical and surgical specialties. Western Journal of Emergency Medicine. 2013;15:629–635. DOI: 10.5811/westjem.2014.5.21624.

Dirik D., Sak R., Tuba Sahin-Ska I. Compassion fatigue among obstetricians and gynecologists. Current Psychology. 2021;40:4237–4254. DOI: 10.1007/s12144-021-02022-w.

Weintraub A., Geithner E., Stroustrup A., Waldman E. Compassion fatigue burnout and compassion satisfaction in neonatologists in the US. Journal of Perinatology. 2016;36:1021–1026. DOI: 10.1038/jp.2016.121.

DeLucia J., Bitter C. Fitzergerald J., Greensberg M., Dalwari P., Buchanana P. Prevalence of post-traumatic stress disorder in emergency physicians in the United States. West of Journal Emergency Medicine. 2019;20(5):740–746. DOI: 10.5811/westjem.2019.7.42671.

Khan A., Khan M. Bokhari S. Association of specialty and working hours on compassion fatigue. Pakistan Armed Forces Medical Journal. 2016;66:143–146.

Guest R., Riches J. Physician burnout. 2020. Available at: https://www.jhsph.edu/research/centers-and-institutes/johns-hopkins-education-and-research-center-for-occupational-safety-and-health/m20_handouts/Riches_MARCOEM_Oct_2020_10.7_1.pdf (accessed: 13.11.2024).

Medscape. Lifestyle burnout. 2020. Available at: https://advisory.com/daily-briefing/2020/01/16/physician-burnout-2020 (accessed: 13.11.2024).

Оппедизано М.Д., Артюх Л.Ю. Адаптация человека к экстремальным условиям деятельности. Физиологические механизмы (структурный след адаптации). Forcipe. 2021;4(4):18–25.

Иванов Д., Козина Н., Лакомская А., Аверин В., Федяев А. Проблема профессионального стресса педиатров в условиях пандемии. Медицина и организация здравоохранения. 2023;8(1):60–70. DOI: 10.56871/MHCO.2023.16.89.006.

Cornille T.A., Meyers T.W. Secondary Traumatic Stress Among Child Protective Service Workers Prevalence, Severity and Predictive Factors. Traumatology. 1999;5(1):15–31.

Berceli D., Napoli M. A proposal for a mindfulness-based trauma prevention program for social work professionals. Complementary Health Practice Review. 2006;11(3):153–165. DOI: 10.1177/1533210106297989.

Тарабрина Н.В. Шкала оценки влияния травматического события (impact of event scale-r — ies-r). В кн.: Практикум по психологии посттравматического стресса. СПб.: Питер; 2001:125–139.