Медико-экономические аспекты лечения пациентов с болезнями височно-нижнечелюстного сустава в Санкт-Петербурге

Михаил Олегович Эргашев; Андрей Иванович  Махновский; Константин Николаевич Звоник; Вадим Владимирович  Стожаров; Сергей Федорович Багненко; Андрей Ильич  Яременко; Олег Николаевич  Эргашев

doi:10.56871/MHCO.2025.61.47.002

Михаил Олегович Эргашев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Андрей Иванович Махновский Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе. 192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, 3, лит. А https://orcid.org/0000-0002-3164-1092
Константин Николаевич Звоник Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Вадим Владимирович Стожаров Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Сергей Федорович Багненко Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Андрей Ильич Яременко Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Олег Николаевич Эргашев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова. 197022, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

DOI: https://doi.org/10.56871/MHCO.2025.61.47.002

Ключевые слова: болезни височно-нижнечелюстного сустава, синдром Костена

Аннотация

Введение. Распространенность болезней височно-нижнечелюстного сустава, по данным разных авторов, составляет от 5 до 60% случаев и занимает третье место в структуре стоматологической заболеваемости населения. Цель исследования — изучить медико-экономические аспекты лечения пациентов с болезнями височно-нижнечелюстного сустава в Санкт-Петербурге. Материалы и методы. По данным реестров счетов обязательного медицинского страхования сформирован регистр пациентов за период 2015–2022 гг., n=16 862. Результаты исследования. Доля случаев отсутствия положительного эффекта при амбулаторном лечении пациентов составила 14,3%, при стационарном лечении — 34,6%. Затраты средств обязательного медицинского страхования на оплату всех случаев оказания медицинской помощи пациентам в амбулаторных условиях составили 9654,5 тыс. руб., в стационарных условиях — 7822,6 тыс. руб. Доля финансовых затрат на оплату случаев неудовлетворительных результатов лечения составила: в амбулаторных условиях — 14,0%, в стационарных условиях — 13,9%. При этом доля случаев отсутствия положительного эффекта после амбулаторного и стационарного лечения пациентов имела существенные различия среди медицинских организаций, что связано с отсутствием единых алгоритмов диагностики и лечения, а также единых критериев оценки результатов лечения. Заключение. Таким образом, целесообразно разработать и утвердить Методические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнями височно-нижнечелюстного сустава со схемой маршрутизации, алгоритмами обследования и лечения, критериями оценки результатов оказания медицинской помощи.

Литература

Кирсанов С.И. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, осложненные болевым синдромом — актуальная проблема здравоохранения. Природные ресурсы Земли и охрана окружающей среды. 2021;2(1):18–22.

Епифанов С.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава — междисциплинарная проблема: переосмысление устоявшихся понятий в практике врача — челюстно-лицевого хирурга. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2020;15(3-2):102–105.

Говенько В.В., Петрикас И.В., Трапезников Д.В., Буланов В.И., Курочкин А.П. Распределение преобладающих этиологических факторов при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава в зависимости от пола и возраста. Оригинальные исследования. 2022;12(6):387–397.

Дробышев А.Ю., Кузнецов А.Н., Митерев А.А., Свиридов Е.Г., Шипика Д.В. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Классификация, клиника, диагностика и лечение. В кн.: Паринские чтения 2020. Актуальные вопросы диагностики, лечения и диспансеризации пациентов с хирургической патологией челюстно-лицевой области и шеи: Сборник трудов национального конгресса с международным участием. Минск, 07–08 мая 2020 года. Минск: Белорусский государственный университет; 2020:

–173.

Борисова Э.Г., Дуда А.П., Поплавский Е.С., Сериков А.А. Этиология и патогенез заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2022;24(1):25–33.

Горлова А.Ю. Причины развития патологии височно-нижнечелюстного сустава. Научно-исследовательский центр «Technical Innovations». 2022;

-2:188–197.

Яцук А.В., Сиволапов К.А. Лечение и реабилитация пациентов с патологией височнонижнечелюстного сустава. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2023;27(1):110–118.