Факторы риска РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА У ДЕТЕЙ

  • Рита Рафгатовна Кильдиярова Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова 119991, Москва
Ключевые слова: дети, хронический гастрит, факторы риска

Аннотация

Введение. Высокая заболеваемость и отсутствие тенденции к снижению заболеваний желудка у детей, развитие которых связывают с воздействием сочетания ряда неблагоприятных факторов, остается одной из нерешенных проблем педиатрической практики. Цель исследования - анализ факторов риска, способствующих формированию хронического гастрита у детей, с предложением эффективных профилактических мероприятий. Материалы и методы. Проведено анкетирование 1386 детей 9-15 лет, направленное на изучение социально гигиенических факторов риска. Медико биологические факторы риска проанализированы сопоставлением анамнестических данных и медицинской документации у 108 обследованных пациентов (основная группа) и 108 практически здоровых детей школьного возраста (контрольная группа). Полученные данные обработаны с использованием корреляционного анализа, расчетом относительного и атрибутивного риска. Достоверность показателей подтверждалась коэффициентом Стьюдента, величиной критерия соответствия (х2) и F-статистики Фишера. Результаты. К ведущим факторам риска относятся: отягощенный генеалогический анамнез, патологическое течение беременности и родов, искусственное вскармливание. Дети имели частые респираторные и кишечные инфекции, оперативные вмешательства, по сравнению со здоровыми. Устранение таких факторов, как неблагоприятные социально бытовые условия, низкий образовательный уровень родителей, частый прием медикаментов, употребление некипяченой воды и фастфуда, неполноценный сон детей, летний отдых в черте города, достоверно уменьшит на 29,0-53,1% риск заболеваний желудка. При устранении вредных привычек родителей и конфликтных ситуаций в семье частота гастрита у детей снизится на 26,7-30,9% (р=0,05). Уменьшение частоты респираторных инфекций у ребенка могло бы привести к снижению развития заболевания на 32,1%; наличие естественного вскармливания ребенка - 53,2%; ликвидация гиподинамии и соблюдение правил личной гигиены детей - 18,6-28,5% (р=0,05). Отсутствие в анамнезе острого гастрита снизит возможность хронизации в 28 раз. Заключение. Для проведения профилактических мероприятий интерес представляет группа управляемых факторов, на которые можно оказать влияние проведением мероприятий социального характера, работы по формированию здорового образа жизни, профилактики патологии беременности и родов, пропаганды грудного вскармливания, борьбы с полипрагмазией, санации очагов инфекции, диспансеризации. Можно предположить, что устранение влияния отдельных управляемых факторов положительно скажется на действии группы трудно управляемых факторов.

Биография автора

Рита Рафгатовна Кильдиярова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова 119991, Москва
Трубецкая ул., д. 8, стр. 2; д.м.н., профессор кафедры пропедевтики детских болезней
Опубликован
2021-10-12
Раздел
Статьи