PROTEIN-ENERGY INSUFFICIENCY IN ADOLESCENTS. FEATURES OF THE CURRENT (LECTURE)
Abstract
Protein-energy undernutrition is a global medical problem. The most vulnerable categories of the population are children and the elderly. According to World Health Organization, more than 17% of children under 5 years old suff er from various degrees of protein-energy undernutrition. It has been established that 25% of the Russian population experience nutritional defi ciency, and 85% have various manifestations of hypovitaminosis. The widespread of nutritional and energy malnutrition is primarily due to socio-economic factors. The pathology is characteristic of residents of low-income countries who cannot aff ord food suffi cient in calories and vitamin content. Adolescents represent a special group of the population, since at this age there is a formation of personality in society, the desire to achieve ideals of appearance and comply with modern fashion trends. It is they who, in pursuit of ideal fi gure parameters imposed by the media, are often victims of such advertising. In case of nutritional insuffi ciency, all organs and systems are involved in the pathological process. The degree of impairment depends on the duration and severity of malnutrition. With a slight lack of calories, the breakdown of glycogen in the liver is observed, due to which the body receives a sufficient amount of energy. There is a mobilization of fat reserves, an increase in the level of amino acids in the blood. Doctors of all specialties face manifestations of protein-energy defi ciency, but a pediatrician is most often involved in identifying the initial forms of pathology. For diagnostics, it is very important to collect information about the nature of a person’s nutrition, material and living conditions. This lecture highlights the basic concepts, diagnosis and treatment of this pathology.
References
Баранов А.Л., Кучма В.Р., Тутельян В.А. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006:120.
Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Состояние и прогноз здоровья школьников (итоги 40-летнего наблюдения). Российский педиатрический журнал. 2007;1:53–57.
Национальная ассоциация клинического питания. Клинические рекомендации по диагностике и коррекции нарушений пищевого статуса. М.; 2013.
Ярошецкий А.И., Конаныхин В.Д., Степанова С.О., Резепов Н.А. Гипофосфатемия и рефидинг-синдром при возобновлении питания у пациентов в критических состояниях (обзор литературы). Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;2:82–91. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-2-82-91.
Василевская С.А., Мараховский Ю.Х., Калачик В.П. Мальнутриция: верификация, антропометрические и лабораторные характеристики. Проблемы здоровья и экологии. 2009;2(20):66–74.
Новикова В.П., Маталыгина О.А., Гурова М.М., Грицинская В.Л., Шестакова М.Д., Завьялова А.Н., Листопадова А.П., Богданова Н.М., Бойцова Е.В., Нестеренко З.В., Трухманов М.С., Балашов А.Л., Евдокимова Н.В., Трапезникова А.Ю., Белова А.А. Семиотика и синдромы поражения пищеварительной системы у детей. Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса педиатрического факультета. Серия «Библиотека педиатрического университета». СПб.; 2022.
Новикова В.П., Грицинская В.Л., Гурова М.М., Бойцова Е.В., Нестеренко З.В., Завьялова А.Н., Маталыгина О.А., Трухманов М.С., Богданова Н.М., Шестакова М.Д., Лагно О.В., Балашов А.Л., Шаповалова Н.С., Листопадова А.П., Евдокимова Н.В., Похлебкина А.А., Трапезникова А.Ю., Милнер Е.Б. Практикум по оценке физического развития детей. Учебно-методическое пособие. Серия «Библиотека педиатрического университета». СПб.; 2021.
Новикова В.П., Тыртова Л.В., Евдокимова Н.В., Похлебкина А.А., Лагно О.В., Гурова М.М., Бойцова Е.В., Нестеренко З.В., Балашов А.Л., Богданова Н.М., Завьялова А.Н., Маталыгина О.А., Трухманов М.С., Шестакова М.Д., Листопадова А.П., Мильнер Е.Б., Трапезникова А.Ю. Практикум по оценке полового развития детей. Учебно-методическое пособие. Серия Библиотека педиатрического университета. СПб.: 2022.
Николаев Д.В. Биоимпедансный анализ: основы метода. Протокол обследования и интерпретация результатов. Спортивная медицина: наука и практика. 2012;2:29–30.
Лященко Ю.Н., Иванова Г.Е., Крылов В.В., Цыкунов М.Б., Поляев Б.А. Питательная поддержка больных со спинальной травмой. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга. М.; 2010:373–375.
Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под ред. проф. Т.Э. Боровик, проф. К.С. Ладодо. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицинское информационное агентство; 2015.
Losera Chr., Aschlb G., He´buternec X., Mathus-Vliegend E.M.H., Muscaritolie M., Nivf Y., Rollinsg H., Singerh P., Skellyi R.H. ESPEN guidelines on artificial enteral nutrition — Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG). Clinical Nutrition. 2005;24:848–861. DOI: 10.1016/j.clnu.2005.06.013.
Шестопалов А.Е., Дмитриев А.В. Сипинг как вид нутритивно-метаболической поддержки в клинической медицине. Современная онкология. 2019;4:35–44. DOI: 10.26442/18151434.2019.4.190702.
Руководство по клиническому питанию. Под ред. В.М. Луфта, С.Ф. Багниенко. СПб.: Арт-экспресс; 2013:448.
Грицинская В.Л., Новикова В.П. К вопросу об эпидемиологии дефицита массы тела у детей и подростков (систематический обзор и мета-анализ научных публикаций). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;215(7):125–135. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-215-7-125-135.