PROFESSIONAL COMPETENCIES OF THE NEONATAL RESUSCITATION TEAM: LOCAL AUDIT IN MATERNITY INSTITUTIONS OF THE KHABAROVSK REGION
Abstract
Introduction. Providing adequate birth care remains the most important strategy for reducing neonatal mortality and morbidity. Neonatal resuscitation is crucial, as it aff ects early and long-term outcomes. The accumulated clinical experience demonstrates the limited possibilities of large-scale analysis of the quality of resuscitation care for newborns. In this regard, the development of eff ective tools for measuring and improving the quality of neonatal resuscitation is of great interest. Goal. To study the results of resuscitation of full-term newborns in the delivery room and the level of professional competencies of medical specialists before and after systematic training (regular simulation trainings of medical specialists) in obstetric institutions of the Khabarovsk Territory. Materials and methods. The study was conducted in two groups of full-term newborns born at 37 to 42 weeks of gestation, who underwent asphyxia and neonatal resuscitation in the delivery room (a solid sample), in 2017 and in 2021 — before and after the implementation of regular simulation trainings by medical specialists of maternity hospitals in the Khabarovsk Territory. The article presents an analysis of clinical and laboratory data of full-term newborns who underwent neonatal resuscitation in the delivery room, qualitative and temporal data on the implementation of neonatal resuscitation measures in the delivery room, an assessment of the professional competencies of medical specialists of obstetric institutions who underwent regular simulation retreats using specially designed scales. Results. All fragments of neonatal resuscitation were analyzed in a structured manner, typical disadvantages and the most diffi cult components to implement were identifi ed. There was a decrease in the number of deviations from the algorithm of neonatal resuscitation in dynamics under the conditions of regular simulation re-trainings of medical specialists of obstetric institutions. Conclusion. The data obtained give an idea of the quality of neonatal resuscitation in practice and allow us to recommend the inclusion in the individual educational trajectory of all medical staff of obstetric institutions at any level of the educational program under the section «Neonatal resuscitation».
References
Александрович Ю.С., Иванов Д.О., Пшениснов К.В. Сердечно-легочная реанимация новорожденного в родильном зале. Педиатр. 2019;10(4):5–16.
Дегтярев Д.Н. Дискуссионные вопросы реанимации и стабилизации состояния новорожденных в родильном зале. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020;8,1(27):6–8.
Иванов Д.О., Юрьев В.К., Моисеева К.Е. и др. Динамика и прогноз смертности новорожденных в организациях родовспоможения Российской Федерации. Медицина и организация здравоохранения. 2021;6(3):4–19.
Ионов О.В. Комментарий к обновленному методическому письму. Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020;8,1(27):53–60.
Мостовой А.В., Карпова А.Л., Исакова П.В. Опыт проведения аудита оказания неонатологической помощи новорожденным с последующим обучением персонала. Вестник Росздравнадзора. 2016;3:38–42.
Невская Н.А., Плотоненко З.А. Анализ качества проведения неонатальной реанимации в родильном зале. Дальневосточный медицинский журнал. 2023;3:49–54.
Невская Н.А. Аудит оказания помощи новорожденным в родовспомогательных учреждениях хабаровского края в условиях симуляционных ретренингов: анализ опроса специалистов. 2023:180–181.
Невская Н.А., Плотоненко З.А., Сенькевич О.А. Опыт внедрения «Комплексной образовательной программы снижения младенческой смертности на территории Хабаровского края» (сколько можно обучать?..) Виртуальные технологии в медицине. 2020;2(72):155–156.
Володин Н.Н., Албегова М.Б., Дегтярев Д.Н. Неонатология. Национальное руководство в 2-х томах. Том 1. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023.
Володин Н.Н., Албегова М.Б., Дегтярев Д.Н. Неонатология. Национальное руководство в 2-х томах. Том 2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023.
Антонов А.Г., Буров А.А., Володин Н.Н. и др. Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале: методическое письмо Минздрава России №15-4/И/2-2570 от 04.03.2020. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2020.
Акопян Ж.А., Андреенко А.А., Васильева Е.Ю. и др. Специалист медицинского симуляционного обучения. 2-е изд., испр. и доп. М.: РОСОМЕД; 2021.
Володин Н.Н., Кешишян Е.С., Панкратьева Л.Л. и др. Стратегии отечественной неонатологии: вызовы настоящего и взгляд в будущее. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2022;101(1):8–20.
Плотоненко З.А., Сенькевич О.А., Васильева Ж.Б., Дорофеев А.Л. Формирование профессиональных компетенций в медицинской бригаде по оказанию неотложной помощи новорожденным — стратегия и тактика снижения показателя младенческой смертности в регионе. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7,3(25):12–19.
Carbine D.N., Finer N.N., Knodel E. Video recording as a means of evaluating neonatal resuscitation performance. Pediatrics. 2000;106(4):654–8.
Julia M. McCaw, Sarah E. Gardner Yelton, Sean A. Tackett. Effect of repeat refresher courses on neonatal resuscitation skill decay: an experimental comparative study of in-person and video-based simulation training. Advances in Simulation. 2023;8:7.
Garvey A.A., Dempsey E.M. Simulation in Neonatal Resuscitation. Frontiers in Pediatrics. 2020;8:59.
Trevisanuto D., Gizzi C., Beke A. et al. Neonatal Resuscitation Practices in Europe: A Survey of the Union of European Neonatal and Perinatal Societies. Neonatology: Foetal and Neonatal Research. 2022:19–22.
Lindhard M.S., Thim S., Laursen H.S. et al. Simulation-Based Neonatal Resuscitation Team Training: A Systematic Review. Pediatrics. 2021;147(4):384.
Soghier L., Robin B. Neonatal simulation: a practical guide. Paperback, 1st edn. American Academy of Pediatrics, USA. 2021:187.
