ВЛИЯНИЕ ВОЗРАСТА ЖЕНЩИНЫ НА РЕЗУЛЬТАТ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

Ирина Владимировна  Митрофанова; Елена Дмитриевна Луцай; Дмитрий Александрович  Боков; Елизавета Николаевна  Сирик

Ирина Владимировна Митрофанова Оренбургский государственный медицинский университет. 460000, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6
Елена Дмитриевна Луцай Оренбургский государственный медицинский университет. 460000, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6 https://orcid.org/0000-0002-7401-6502
Дмитрий Александрович Боков Оренбургский государственный медицинский университет. 460000, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6
Елизавета Николаевна Сирик Оренбургский государственный медицинский университет. 460000, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6

Ключевые слова: бесплодие, экстракорпоральное оплодотворение, беременность, постнатальный онтогенез, зрелый возраст, первый период, второй период

Аннотация

Проблема бесплодного брака в Российской Федерации с каждым годом приобретает все большие масштабы. Развитие вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) дало возможность многим инфертильным пациенткам преодолеть бесплодие. Общепризнано, что ВРТ являются самыми эффективными способами лечения пациенток с бесплодием. В настоящее время ВРТ помогают преодолевать бесплодие разной этиологии. Известно, что успех программы ВРТ зависит от многих факторов: возраста пациентки, овариального резерва, качества ооцитов и т.д., а частота повторных неудач в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет от 10 до 50%. Цель данного исследования — провести анализ зависимости результатов экстракорпорального оплодотворения у пациенток разных возрастных групп по количеству попыток в период 2020–2022 годы в Оренбургской области. В исследование были включены 1236 попыток ЭКО у женщин разных периодов зрелого возраста, которые были выполнены с 2020 по 2022 годы включительно. Установлено, что эффективность процедур экстракорпорального оплодотворения выше в группе пациенток первого периода зрелого возраста, причем остается неизменно высокой при первой попытке, снижение эффективности экстракорпорального оплодотворения во втором периоде зрелого возраста связано с большим числом женщин со сниженным овариальным резервом и низким качеством ооцитов. Эффективность при повторных попытках снижается по сравнению с первой попыткой в обеих возрастных группах.

Литература

Щербакова Л.Н., Кочурина Д.А., Бугеренко А.Е., Панина О.Б. Эффективность программы ЭКО при бесплодии, обусловленном наружным генитальным эндометриозом. Проблемы репродукции. 2019;25(4):77–83. DOI: 10.17116/repro20192504177. EDN: TNRQHR.

Жук Т.В. Эффективность прегравидарной подготовки пациенток с ожирением и трубным фактором бесплодия к программе ЭКО. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Барнаул; 2022.

Усольцева Е.О. Прогнозирование эффективности ЭКО у женщин с повторными неудачами имплантации на основании иммуногистохимических параметров эндометрия. Журнал акушерства и женских болезней. 2017;66(S):153–154.

Аншина М.Б., Исакова Э.В., Калинина Е. Анат., Калинина Е. Андр., Корсак В.С., Краснопольская К.В. Применение эстрогенов в программах ВРТ. М.: Российская ассоциация репродукции человека. 2015:80.

Фирсова Н.В., Нигматова Н.П., Сафронова К.А. Эффективность проведения преимплантационного генетического тестирования в программах экстракорпорального оплодотворения: опыт сети клиник. Проблемы репродукции. 2021;27(6):115–124.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 29.05.2020 г. № 1168 «Об организации оказания медицинской помощи пациентам с диагнозом бесплодие в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (CОVID-19) в Оренбургской области».

Краснопольская К.В., Александрова В.Р. Использование ооцитов донора для лечения пациенток с бесплодием в позднем репродуктивном возрасте (состояние проблемы). Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(3):102–107.

Белокурова М.В., Краснопольская К.В., Платонова С.А. Ожирение и эффективность программ экстракорпорального оплодотворения у женщин старшего репродуктивного возраста. Российский вестник акушера-гинеколога. 2022;22(3):44–50.

Рудакова Е.Б., Замаховская Л.Ю., Стрижова Т.В., Трубникова О.Б., Татаринова Л.В. Исходы экстракорпорального оплодотворения как мультифакториальная проблема клинической репродуктологии. Медицинский совет. 2015;9:84–91.