KNEE JOINT PAIN. HIP PAIN IN CHILDREN, DIAGNOSTIC PROBLEMS
Abstract
The article presents a clinical case of chronic lower limb pain caused by various underlying factors. Pain in the knee and hip joints may result from diverse pathological processes affecting the joints themselves or surrounding tissues. The multifactorial nature of this condition necessitates comprehensive diagnostic measures to determine appropriate treatment strategies. Differential diagnoses typically include inflammatory diseases of various etiologies, post-traumatic changes, aseptic necrosis, as well as neoplastic lesions and other masses within the joints or periarticular soft tissues. A rare cause of joint pain is the presence of a ganglion cyst, which can only be detected using imaging modalities that assess the condition of periarticular soft tissues. Imaging techniques play a leading role in diagnosing musculoskeletal disorders and encompass all visualization methods, such as radiography, computed tomography (CT), ultrasonography, and magnetic resonance imaging (MRI). When periarticular soft tissue pathology is suspected, ultrasound and magnetic resonance imaging should be prioritized for diagnostic evaluation.
References
Агафонов Г.М., Агафонова К.М., Кондратьев Г.В., Канина Л.Я., Сахно Л.В., Малеков Д.А., Гребенюк М.М., Махин Ю.Ю., Красногорская О.Л., Габрусская Т.В. Особенности диагностики и лечения диффузного лимфангиоматоза у ребенка 8 лет. Вопросы практической педиатрии. 2022;17(1):222–226. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-1-222-226. EDN: MWLMAP.
Anderson S.E., Steinbach L.S., Stauffer E., Voegelin E. MRI for differentiating ganglion and synovitis in the chronic painful wrist. Am J Roentgenol. 2006;186(3):812–818. DOI: 10.2214/AJR.04.1879.
Bittner J.G.4th, Kang R., Stern P.J. Management of flexor tendon sheath ganglions: a cost analysis. J Hand Surg Am. 2002;27(4):586-90. DOI: 10.1053/jhsu.2002.34318.
Gelber A.C., Hochberg M.C., Mead L.A., Wang N.Y., Wigley F.M., Klag M.J. Joint injury in young adults and risk for subsequent knee and hip osteoarthritis. Ann Intern Med. 2000;133(5):321–328. DOI: 10.7326/0003-4819-133-5-200009050-00007.
Krudwig W.K., Schulte K., Heinemann C. Intra-articular ganglion cysts of the knee joint: a report of 85 cases and review of the literature. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004;12(2):123–129. DOI: 10.1007/s00167-003-0372-9.
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология. Учебник. М.: Медицина; 2000.
Разинова А.А., Гребенюк М.М., Поздняков А.В. и др. Высокотехнологические методы визуализации (физико-технические основы высокотехнологических методов визуализации). СПб.: СПбГПМУ; 2019.
Сотникова Е.А., Панунцева К.К., Малеков Д.А., Притугина Е.А. Клинический случай. Диагностические возможности лучевых методов исследования для оценки возможных осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции у детей. Визуализация в медицине. 2021;3(3):42–45.
Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. Учебник. Т. 1. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007, 2012.
Терновой С.К., Васильев А.Ю., Синицын В.Е., Шехтер А.И. Лучевая диагностика и терапия: учебник для студентов медицинских вузов. В 2 т. Т. 1. Общая лучевая диагностика. М.: Медицина; 2008.
Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. Учебник. Т. 2. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2007, 2012.
Лучевая диагностика. Завадовская В.Д., ред. Ч. 1. Методы лучевой диагностики. Лучевая анатомия органов и систем. Основные патологические синдромы. М.: Видар; 2009.
Steiner E., Steinbach L.S., Schnarkowski P., Tirman P.F., Genant H.K. Ganglia and cysts around joints. Radiol Clin North Am. 1996 Mar;34(2):395-425, xi-xii.
Жупан В.Ф. О лечении ганглия. Амбулаторная хирургия. 2002;4:46–47.
