CONGENITAL PNEUMONIA. THE CURRENT STATE OF THE PROBLEM
Abstract
Congenital pneumonia is one of the frequent and severe pathologies that cause increased neonatal morbidity and have a significant impact on infant mortality.The epidemiology of the disease and the etiological causes differ in frequency in groups of full-term and premature infants and the variety of pathogens. The incidence of congenital pneumonia in the Russian Federation is 1% among full–term newborns, 8% in premature babies born with a body weight of more than 1,000 grams, and 25% in children born with a body weight of less than 1,000 grams. The mortality rate of newborns with congenital pneumonia varies in the range of 0.8–9%. Newborn babies are more sensitive to certain pathogens that rarely cause lung damage in older children. The leading role in the development of congenital pneumonia belongs to risk factors on the part of the mother and child.The clinical manifestations and severity of congenital pneumonia depend on the period of infection (intrauterine or intrapartum) and the way of penetration of the infectious agent to the foetus (transplacental, ascending or contact routes), as well as the characteristics of the pathogen (bacteria, viruses, protozoa, fungi). The immune status of the child is of particular importance for the realisation of the disease: immunocompromised newborns (including extremely premature infants, children with congenital malformations, immunodeficiency states) have a significantly higher risk of developing the disease. This literature review presents current information on the etiology, pathogenesis and risk factors, diagnosis, treatment of congenital pneumonia, and also provides data on the remote consequences of the pathology. This is a severe disease of newborns, which dictates the need for timely diagnosis and urgent medical care, which will reduce the risk of possible complications and mortality in a group of young children.
References
Овсянников Д.Ю., Бойцова Е.В., Жесткова М.А., Кршеминская И.В., Ашерова И.К., Украинцев С.Е., Межинский С.С. Неонатальная пульмонология. М.: СевенПринт; 2022.
Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К. и др. Новая рабочая классификация бронхолегочных заболеваний у детей. Доктор. Ру.2009;2:7–13.
Самсыгина Г.А. Пневмонии у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.
Брайант К.А., Кузман-Коттрилл Д.А., Османов И.М., Борзакова С.Н. Руководство по профилактике инфекционных заболеваний в педиатрии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.
Куклина Л.В., Кравченко Е.Н. Роль внутриутробной инфекции в перинатальной смертности. Здравоохранение Российской Федерации. 2019;63(5):245–250. DOI: 10.18821/0044-197Х-2019-63-5-245-250.
Овсянников Д.Ю., Кравчук Д.А., Николаева Д.Ю. Клиническая патофизиология органов дыхания недоношенных детей. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018;6(3):74–98. DOI: 10.24411/2308-2402-2018-13003.
Овсянников Д.Ю., Бойцова Е.В. Пневмонии у новорожденных детей. Педиатрия. Consilium Medicum.2021;3:214–223.DOI: 10.26442/26586630.2021.3.201060.
Kassim Z.J., Zainudin Z., Masri S.N., Yubbu P., Othman N. An Overview of Atypical Bacterial in Congenital Pneumonia. Malaysian Journal of Paediatrics and Child Health. 2018;24(2):1–13.
Wang J., Xia C., Sharma A., Gaba G.S., Shabaz M. Chest CT Findings and Differential Diagnosis of Mycoplasma pneumoniae Pneumonia and Mycoplasma pneumoniae Combined with Streptococcal Pneumonia in Children. J Healthc Eng. 2021:8085530. DOI: 10.1155/2021/8085530.
Zainudin Z., Kassim Z.J., Othman N. Congenital pneumonia. Journal of Pediatric Infectious Diseases. 2018;13(4):255–267. DOI: 10.1055/s-0038-1672131.
Надеев А.П., Карпов М.А., Абышев А.А., Клочин В.Д., Овсянко Е.В., Логинова А.Б., Ляшенко С.Л. Этиологическая и патоморфологическая характеристика врожденной пневмонии. Journal of Siberian Medical Sciences. 2020;3:52–63. DOI: 10.31549/2542-1174-2020-3-52-63.
Овсянников Д.Ю., Володин Н.Н., Богданова А.В., Бойцова Е.В., Халед М., Кршеминская И.В., Запевалова Е.Ю., Илларионова Т.Ю. Проблемы и дискуссионные вопросы диагностики пневмоний у новорожденных детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019;98(2):178–185. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-2-178-185.
Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Загребельная Н.В., Гогель Л.Ю., Кочергаева Т.В., Дремлюга Н.М. Анализ частоты врожденных пневмоний у новорожденных от матерей группы высокого риска. Пермский медицинский журнал. 2022;39(6):28–37. DOI: 10.17816/pmj39628-37.
Шилова Н.А., Андреев А.В., Харламова Н.В., Сытова Л.А., Песенкина А.А. Этиология и патогенез врожденной пневмонии. Особенности у недоношенных детей. Акушерство и гинекология. 2021;2:40–47. DOI: 10.18565/aig.2021.2.40-47.
Englund J.A., Chu H.Y. Respiratory Virus Infection During Pregnancy: Does It Matter? J Infect Dis. 2018;218(4):512–515. DOI: 10.1093/infdis/jiy169.
Никитина И.В., Жукова А.С., Ванько Л.В., Вторушина В.В., Матвеева Н.К., Кречетова Л.В., Крючко Д.С., Ионов О.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Особенности цитокинового статуса у недоношенных новорожденных с заболеваниями легких инфекционного и неинфекционного генеза. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018;6(4):16–23. DOI: 10.24411/2308-2402-2018-14002.
Кадиров К.З., Исраилов Р.И. Клинико-морфологические и иммунологические аспекты диагностики неонатальных пневмоний раннего детского возраста. Re-health journal. 2021;1(9):73–77. DOI: 10.24411/2181-0443/2021-10015.
Хувен Т.А., Полин Р.А. Пневмония. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017;3:39–49. DOI: 10.1016/j.siny.2017.03.002.
Байбарина Е.Н., Балашова Е.Н., Бойцова Е.В. и др. Врожденная пневмония. Клинические рекомендации (на обсуждении). 2024. Доступно по: https://neonatology.pro/resursnyiy-tsentr/protokolyi/ (дата образения: 19.03.2025).
Перепелица С.А., Смердова Е.Ф. Дифференциальная диагностика врожденной пневмонии у новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела (морфологическое исследование). Общая реаниматология. 2018;14(4):4–14. DOI: 10.15360/1813-9779-2018-4-4-14.
Collins A., Weitkamp J.H., Wynn J.L. Why are preterm newborns at increased risk of infection?Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2018;103(4):391–394.DOI:10.1136/archdischild-2017-313595.
Чистякова Г.Н., Ремизова И.И., Устьянцева Л.С., Шамова К.П., Бычкова С.В., Боцьковская М.А., Газиева И.А. Особенности иммунного ответа недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией различной степени тяжести. Медицинская иммунология. 2019;21(3):517–526. DOI: 10.15789/1563-0625-2019-3-517-526.
McKinney R.L., Schmidhoefer J.J., Machan J.T., Hirway Р., Keszler М. Severe bronchopulmonary dysplasia: outcomes before and after the implementation of an inpatient multidisciplinary team. J. Perinatol. 2021;41(3):544–550. DOI: 10.1038/s41372-020-00863-0.
Богомазов А.Д., Хмелевская И.Г., Емельянова Т.А., Матвиенко Е.В., Зайцева Л.Ю. Внутриутробные пневмонии у доношенных новорожденных: предрасполагающие факторы и особенности клинических проявлений. Лечащий врач. 2021;1(24):6–10. DOI: 10.26295/OS.2021.23.17.001.
Нигметзянова Г.И., Абдуллина А.С., Галиева Е.Р., Кашуба В.А. Микробиологический мониторинг и стратегия антибактериальной терапии у новорожденных детей. Наука, образование и культура. 2020;1(45):52–54.
Hamade B., Huang D.T. Procalcitonin: Where Are We Now? Crit Care Clin. 2020;36(1):23–40. DOI: 10.1016/j.ccc.2019.08.003.
Ашуров Ж.Н., Солиева З.М., Солиева Н.Ж., Ибрагимова А.О. Рентгенологические признаки при пневмонии у доношенных и недоношенных новорожденных. Вестник магистратуры. 2022;2-2(125): 4–7.
Aslam M., Rosenkrantz T., Abdul-Latif M., Faix R.G. Congenital pneumonia. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/978865-overview (accessed: 25.11.2018).
Володин Н.Н., Дегтярев Д.Н. Неонтология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023.
Зубков В.В., Байбарина Е.Н., Рюмина И.И., Дегтярев Д.Н. Диагностическая значимость признаков пневмонии у новорожденных детей. Акушерство и гинекология. 2012;7:68–73.
Алимова И.Л., Ибатулин А.Г., Фандеева Е.Ю., Цидвинцева М.В. Особенности антибиотикотерапии при врожденной пневмонии у новорожденных. Смоленский медицинский альманах. 2018;4:9–11.
Гузнина М.А., Борисовец И.И. Особенности антибактериальной терапии у новорожденных детей с врожденной пневмонией. Смоленский медицинский альманах. 2019;1:85–86.
Meyers M., Rodrigues N., Ari A. High-frequency oscillatory ventilation: A narrative review. Can J Respir Ther. 2019;55:40–46. DOI: 10.29390/cjrt-2019-004.
Артамкина Е.И., Дегтярев Д.Н., Квеквескири М.Д., Киртбая А.Р., Амирханова Д.Ю., Безнощенко О.С., Быкова Ю.К., Голубцова Ю.М., Ионов О.В. Повреждения головного мозга у недоношенных детей, ассоциированные с врожденной пневмонией. Акушерство и гинекология. 2020;12:159–168. DOI: 10.18565/aig.2020.12.159-168.
Дегтярева А.В., Михайлова О.В., Амирханова Д.Ю., Никитина И.В., Ушакова Л.В., Киртбая А.Р., Дегтярев Д.Н. Моторное и психопредречевое развитие глубоко недоношенных детей, перенесших врожденную пневмонию и ранний неонатальный сепсис, в первые 12 месяцев скорригированного возраста. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7(4):18–26. DOI: 10.24411/2308-2402-2019-14002.