РОЛЬ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В ФОРМИРОВАНИИ ДИСФАГИИ
Аннотация
Ортодонтическая помощь населению может рассматриваться гораздо шире, чем только исправление прикуса. Аномалии окклюзии в некоторых случаях сопровождаются такими тяжелыми состояниями, как дисфагия. При оценке ортодонтического статуса у этой группы обследуемых присутствует дистальное соотношение челюстей, макрогнатия верхней челюсти, дезокклюзия во фронтальном участке. Эти нарушения могут носить как изолированный, так и сочетанный характер. Определяется уменьшение объема верхних дыхательных путей, что связано с дистальным положением нижней челюсти. Имеются трудности в произношении звуков. При оказании помощи таким пациентам необходим комплексный подход с определением поэтапного плана ортодонтического лечения при постепенном переходе от простых ортодонтических аппаратов к более сложным по своей конструкции. Особую роль в лечении и реабилитации таких пациентов играют функциональные аппараты-корректоры, которые одновременно нормализуют работу мышц челюстно-лицевой области и исправляют прикус. Ранняя диагностика позволяет снизить тяжесть патологии у пациентов, начиная с детского возраста. Предлагаются планы лечения с учетом сопутствующих нарушений. Применение на первых этапах ортодонтических аппаратов для коррекции работы мышц позволяет постепенно переходить на лечение с применением несъемной техники. Такой многоуровневый подход в назначении ортодонтических аппаратов позволяет пациенту легче адаптироваться к аппаратуре, постепенно усложняя конструкцию аппаратов. Не во всех случаях возможно получить желаемый результат, однако всегда есть успех на пути снижения тяжести патологии. Проводя коррекцию нарушений, врачи-ортодонты вместе с другими клиницистами качественно меняют образ жизни пациента и его общее состояние здоровья.
Литература
Цимбалистов А.В., Лопушанская Т.А., Войтяцкая И.В., Симоненко А. Анализ акта глотания у пациентов с жалобами со стороны височно-нижнечелюстного сустава. Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2011;16(111).
Щербаков А.С. Электромиографическое исследование жевательных мышц. Стоматология. 1970;49(4):105–108.
Физиология человека. Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. М.: Медицина; 2007.
Симакова А.А., Горбатова Л.Н., Гржибовский А.М., Арутюнян К.С., Рыжков И.А. Состояние верхних дыхательных путей и его влияние на развитие зубочелюстной системы. Стоматология. 2022; 101(2):93–99 https://doi.org/10.17116/stomat202210102193.
Flávio Magno Gonçalves, KarinnaVeríssimo Meira Taveira, Cristiano Miranda de Araujo, Glória Maria Nogueira CortzRavazzi, OdilonGuariza Filho, Bianca Simone Zeigelboim, Rosane Sampaio Santos, Jose Stechman Neto. Association between atypical swallowing and malocclusions: a systematic review. 2023;27(6):e2221285. DOI: 10.1590/2177-6709.27.6.e2221285.oar.
Vincenzo Quinzi, Gianni Gallusi, Elisabetta Carli, Francesca Pepe, Elena Rastelli, Simona Tecco. Elastodontic Devices in Orthodontics: An In-Vitro Study on Mechanical Deformation under Loading. Published online 2022;9(7):282. DOI: 10.3390/bioengineering 90702822022.
Maspero C., Prevedello C., Giannini L., Galbiati G., Farronato G. Atypical swallowing: a review. Minerva Stomatol. 2014;63(6):217–27.
Cenzato N., Iannotti L., Maspero C.Open bite and atypical swallowing: orthodontic treatment, speech therapy or both? A literature review.Eur J Paediatr Dent. 2021;22(4):286–290. DOI: 10.23804/ejpd.2021.22.04.5.
Yalcin A., Aras I., Gode S., Durusoy D., Sezgin B., Eyigor S., Aras A. Evaluation of swallowing in transverse maxillary deficiency patients before and after rapid maxillary expansion. Angle Orthod. 2023;93(5):552–557. DOI: 10.2319/101222-703.1.
Koletsi D., Makou M., Pandis N. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis. Orthod Craniofac Res. 2018;21(4):202–215. DOI: 10.1111/ocr.12240.