КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОТДАЛЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ РЕДКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Аннотация
В данной статье представлен случай злокачественного новообразования мочевого пузыря с отдаленными метастазами у мужчины 62 лет. Опухоль обнаружена впервые в другом учреждении в июле 2022 года, предполагалось наличие канцероматоза плевры и метастазы во внутригрудных лимфатических узлах. Пациент получал химиотерапевтическое лечение, неоднократно проводилась трансуретральная резекция, гистологический тип опухоли соответствовал уротелиальной карциноме. При поступлении в Городскую Мариинскую больницу гистологический тип опухоли подтвердился, соответствовал высокодифференцированной уротелиальной карциноме с инвазией в паравезикальную жировую клетчатку. Клинические специалисты на основании инструментальных, физикальных и лабораторных исследований обнаружили метастазы в плевре, легких, регионарных лимфатических узлах, брюшине, мочеполовой диафрагме, костном скелете. На 9-е сутки госпитализации пациент скончался. При патоморфологическом исследовании, помимо обнаруженных клинически метастазов, были выявлены очаги опухолевой диссеминации в желудке, сердце, почках, печени. Уникальность случая заключается в нетипичной для данной опухоли локализации обнаруженных метастазов, а именно в желудке и сердце.
Литература
Pesch B., Taeger D., Johnen G. et al. Screening for bladder cancer with urinary tumor markers in chemical workers with exposure to aromatic amines. Int Arch Occup Environ Health. 2014;87(7):715–724.
Burger M. et al. Epidemiology and risk factors of urogenital bladder cancer. Eur Urol. 2013;63(2):234–241.
Chavan S. et al. Internation variations in bladder cancer incidence and mortality. Eur Urol. 2014;66(1):59–73.
Taher A.N., Magdy H.K. Bone metastases in muscle-invasive bladder cancer. Journal of the Egyptian Nat. Cancer Inst. 2006;18(3):203–208.
Shinagare A.B., Ramaiya N.H., Jagannathan J.P., Fennessy F.M. et al. Metastatic pattern of bladder cancer: correlation with the characteristics of the primary tumor. American Journal of Roentgenology. 2011;196(1):117–122.
Османов Ю.И., Гаибов Ж.А., Коган Е.А., Раденска-Лоповок С.Г., Турсунов Х.З. Сравнительная морфологическая диагностика и иммунофенотип уротелиальных карцином почечной лоханки и мочевого пузыря. Архив патологии. 2018;80(5):23–32.
Андреева Ю.Ю., Данилова Н.В., Москвина Л.В., Завалишина Л.Э., Кекеева Т.В., Мальков П.Г., Франк Г.А.; под ред. Андреевой Ю.Ю., Франка Г.А. Опухоли мочевыделительной системы и мужских половых органов. Морфологическая диагностика и генетика. Руководство для врачей. Практическая медицина. 2014;2:218.
Li W.M., Shen J.T., Li C.C., Ke H.L., Wei Y.C. et al. Oncologic outcomes following three different approaches to the distal ureter and bladder cuff in nephroureterectomy for primary upper urinary tract urothelial carcinoma. Eur Urol. 2010;57(6):963–969.
Заратьянс О.В., Васильева Е.Ю., Михалева Л.М., Оленев А.С., Черкасов С.Н., Черняев А.Л. и др. Правила формулировки патологоанатомического диагноза, выбора и кодирования по МКБ-10 причин смерти. Класс II. Новообразования. Методические рекомендации. 2019;46:3–44.
Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей. Прил. к 7-му изд. «Руководства по (TNM) классификации стадий злокачественных опухолей» и «Справочника» AJCC. Пер. с англ. под ред. А.Д. Каприна, А.Х. Трахтенберга. 2-е изд. М.: Практическая медицина; 2014:597–602.
