POSSIBILITIES OF MULTISPIRAL COMPUTED TOMOGRAPHIC ANGIOGRAPHY IN DETERMINING INDICATIONS FOR CAROTID ENDARTERECTOMY IN PATIENTS WITH SMALL AND MODERATE STENOSIS OF THE INTERNAL CAROTID ARTERY
Abstract
Cardiovascular diseases retain their leading position in mortality, their number is steadily growing both in Russia and in other countries. According to the World Health Organization (WHO), coronary heart disease (CHD) and ischemic stroke account for about 15% of all deaths. In St. Petersburg, more than 400 cases of acute stroke per 100 thousand population are annually registered, of which more than 80% of cases are ischemic stroke, which in 40–45% of cases is caused by occlusion or stenosis of the brachycephalic arteries (BCA). The most effective way to prevent cerebral infarction is carotid endarterectomy (CAE) and other surgical methods for correcting stenotic lesions. According to neurologists, a significant portion of ischemic strokes could be prevented with timely surgical intervention, the success of which largely depends on the results of preliminary imaging. To date, there is no uniform approach to radiodiagnosis of stenotic lesions of the BCA, signs of instability of the atherosclerotic plaque (AP). This article presents the results of diagnosis and surgical treatment of more than 2500 patients with BCA pathology.
References
Вишнякова М.В. (мл.) Определение роли компьютерной томографической ангиографии в оценке состояния сонных артерий после реконструктивных операций. Анналы хирургии. 2017; 22 (6): 329–35.
Клиническая ангиология: Руководство / Под ред. А.В. Покровского. В двух томах. Т. 1. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. 808 с.
Свистов Д.В. Хирургическое лечение атеросклеротических поражений артерий каротидного бассейна. //www.neuro.neva.ru/ Russian/Issues/ Articles_2_2001/svistov.htm, Кафедра нейрохирургии Российской Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург.
Ruberg F.L., Viereck J., Phinikaridou A., Qiao Y., Loscalzo J., Hamilton J.A. Identification of cholesteryl esters in human carotid atherosclerosis by ex vivo image-guided proton MRS. Journal of Lipid Research. 2006; 47(2): 310-317.
Росс Нейлор (Ross Naylor), Барбара Рантнер (Barbara Rantner), Стефано Анчетти (Stefano Ancetti, Герт Дж. де Борст (Gert J. de Borst), Марко Де Карло (Marco De Carlo), Элисон Холлидей (Alison Halliday), Ставрос К. Каккос (Stavros K. Kakkos), Хью С. Маркус (Hugh S. Markus), Доминик Дж. Х. Маккейб (Dominick J.H. McCabe), Хенрик Силлесен (Henrik Sillesen), Джос С. ван ден Берг (Jos C. van den Berg), Мелина Вега де Сенига (Melina Vega de Ceniga), Маарит А. Венермо (Maarit A. Venermo), Франк Э.Г. Вермассен (Frank E.G. Vermassen); Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS) 2023 г. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению атеросклеротической болезни сонных и позвоночных артерий.
Saba L, Caddeo G, Sanfilippo R, Montisci R, Mallarini G. CT and ultrasound in the study of ulcerated carotid plaque compared with surgical results: potentialities and advantages of multidetector row CT angiography. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Jun-Jul;28(6):1061-6.
