ВОЗМОЖНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТКОВИДНЫХ ПНЕВМОНИЙ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

  • Галина Анатольевна Суслова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Вера Васильевна Кирьянова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Оксана Владимировна Булина Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Василий Михайлович Суслов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Елена Вадимовна Петрова Ленинградский областной центр специализированных видов медицинской помощи. 190020, г. Санкт-Петербург, Рижский пр., д. 43
  • Иулиания Павловна Коваль Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Лариса Николаевна Либерман Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Елена Игоревна Адулас Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Марина Леонидовна Безушко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Анастасия Игоревна Графова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Елена Александровна Ростачева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Юлия Сергеевна Егорова Ленинградский областной центр специализированных видов медицинской помощи. 190020, г. Санкт-Петербург, Рижский пр., д. 43
  • Ярослав Николаевич Бобко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Анна Ярославовна Бобко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Ирина Борисовна Мизонова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
  • Анна Александровна Ростачева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Ключевые слова: постковидная пневмония, терапия, физиотерапевтические методы, магнитотерапия, электрофорез, лазерное излучение, реабилитация

Аннотация

В литературном обзоре продемонстрированы современные представления об этио патогенезе новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19, описаны клинические симптомы постковидной пневмонии. В настоящее время известно более 1000 разнообразных генетических вариаций SARS-CoV-2, однако только отдельные зарегистрированные мутации (линии) вируса представляют значимую опасность для людей. Именно мутагенез является ключевым звеном, определяющим основные параметры эпидемиологии, патогенеза, клинической картины, приводящих к естественному отбору нескольких мутаций с отчетливыми функциональными последствиями. Для эволюции клинического течения НКИ характерна тенденция к уменьшению числа тяжелых форм болезни у пациентов старшего возраста с переносом акцента на детский возраст до 5 лет, наиболее часто требующий госпитализации, что наблюдается при штамме омикрон. Показано, что для инфекции, вызываемой вариантом омикрон, в отличие от дельта и бета, типично более легкое течение болезни, часто сопровождаемое болью в горле, при этом головная боль, диарея, агевзия и аносмия встречаются реже. Особенностью коронавирусной инфекции у детей является более легкое течение заболевания и менее выраженная клиническая симптоматика. Приведено обоснование важности комплексных лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий, рекомендуемых пациентам разного возраста с постковидной пневмонией, обозначены наиболее эффективные методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Согласно современным рекомендациям, всем пациентам с постковидной пневмонией показано комплексное лечение, которое включает обязательное соблюдение режимных моментов и прием необходимых фармацевтических препаратов. Рекомендуются также своевременные реабилитационные мероприятия: физиотерапевтические процедуры, лечебная физическая культура, психологическая реабилитация. Среди актуальных физиотерапевтических методов следует отметить, в частности: галоингаляционную терапию, аэроионотерапию, аэрофитотерапию, озонотерапию, нормоксическую гипокситерапию, лазеротерапию, абдоминальную декомпрессию, лекарственный электрофорез, амплипульс-терапию, магнитотерапию, теплолечение, гидротерапию, бальнеотерапию и климатотерапию.

Литература

Амиров Н.Б., Давлетшина Э.И., Васильева А.Г. и др. Постковидный синдром: мультисистемные «дефициты». Вестник современной клинической медицины. 2021;14(6):94–104. DOI: 10.20969/VSKM.2021.14(6).94-104.

Асфандиярова Н.С., Филиппов Е.В., Демихов В.Г. и др. Клинические проявления постковидного синдрома. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2022;6(11):612–617. DOI: 10.32364/2587-6821-2022-6-11-612-617.

Баймухамбетова Д.В., Горина А.О., Румянцев М.А. и др. Постковидное состояние у взрослых и детей. Пульмонология. 2021;31(5):562–570. DOI: 10.18093/0869-0189-2021-31-5-562-570.

Балыкова Л.А. Постковидный синдром у детей и подростков: обзор литературы и описание клинического наблюдения. Русский медицинский журнал. Мать и дитя. 2022;5(4):366–372. DOI: 10.32364/2618-8430- 2022-5-4-366-372.

Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г., Смирнов И.П. и др. Долгий COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(3):261–268. DOI: 10.26442/20751753.2021.3.200805.

Белых Н.А., Аникеева Н.А., Панферухина А.Ю. и др. Особенности течения внебольничной пневмонии, ассоциированной с SARS-CoV-2, у детей. Русский медицинский журнал. 2022;2:6–10.

Биличенко Т.Н. Постковидный синдром: факторы риска, патогенез, диагностика и лечение пациентов с поражением органов дыхания после COVID-19 (обзор исследований). Российский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2022;6(7):367–375. DOI: 10.32364/2587-6821-2022-6-7-367-375.

Богдан В.А. Влияние методов активного воздействия на функциональное состояние человека. Психологические и психоаналитические исследования. М.: Негосударственное образовательное частное учреждение высшего образования «Московский институт психоанализа»; 2011.

Бодрова Р.А., Иванова Г.Е., Каримова Г.М. и др. Использование оздоровительных технологий пациентам, перенесшим COVID-19 (SARS-COV-2) (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2021;5:129–142. DOI: 10.24412/2075-4094-2021-5-3-14.

Бодрова Р.А., Кирьянова В.В., Цыкунов М.Б. и др. Возможности физической реабилитации при пневмонии. Вестник восстановительной медицины. 2020;3:31–38. DOI: 10.38025/2078-1962 -2020-97-3-31-39.

Бурэ Н.П., Суслова Г.А. Гидрореабилитация при постковидном синдроме у детей. Материалы VI Национального конгресса с международным участием «Здоровые дети — будущее страны». 2022;5(2):97–98.

Временные методические рекомендации: медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 2 от 31.07.2020. http://28052020_Preg_COVID-19_v1.pdf.

Временные методические рекомендации: медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 3 от 01.11.2022. https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/061/202/original/ВКР_МР.pdf.

Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14 от 27.12.2021. http://vmr_covid-19_v14_27-12-2021.pdf.

Глушкова Т.В., Лещенко И.В., Савельев А.В. Функциональная и рентгенологическая оценка респираторной системы у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию с поражением легких (годовое наблюдение). Российский медицинский журнал. 2023;1:2–5.

Горелов А.В., Плоскирева А.А., Музыка А.Д. Эволюция клинико-патогенетических особенностей коронавирусной инфекции COVID-19. Российский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2022; 6(11):626–634. DOI: 10.32364/2587-6821-2022-6-11-626-634.

Зверева Н.Н., Сайфуллин М.А., Ратищев А.Ю. Коронавирусная инфекция у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(2):270–278. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-2-270-278.

Иванова О.Н. Постковидный синдром у детей. Международный научно-исследовательский журнал. 2021;9:35–39. DOI: 10.23670/IRJ.2021.9.111.040.

Канорский С.Г. Постковидный синдром: распространенность и патогенез органных поражений, направления коррекции. Систематический обзор. Кубанский научный медицинский вестник. 2021;28(6):90–116. DOI: 10.25207/1608-6228-2021-28-6-90-116.

Кирьянова В.В., Суслова Г.А., Терешин А.Е. и др. К вопросу о возможности применения узкополосного оптического излучения со средней длиной волны 470 нм в комплексной терапии коронавирусной инфекции COVID-19 в условиях стационара. Физиотерапевт. 2022;1:68-80. DOI: 10.34660/INF.2020.46.36.002.

Медицинская реабилитация при инфекционных заболеваниях. Учебное пособие / Под ред. Ю.В. Лобзина, Е.Е. Ачкасова, Д.Ю. Бутко. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020.

Методические рекомендации: особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 1. https://www.amursma.ru/upload/docs/COVID/VMR/24042020_child_COVID-19_1_Final.pdf.

Мещерякова Н.Н., Белевский А.С., Кулешов А.В. Легочная реабилитация пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19 (клинические примеры). Пульмонология. 2020;30(5):715–722. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-715-722.

Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернобровкина Т.Я. и др. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(2):87–93. DOI: 10.34660/INF.2020.46.36.002.

COVID-19: профилактика и реабилитация / под ред. акад. В.И. Стародубова. М.: Наука; 2020.

Романов Б.К. Коронавирусная инфекция COVID-2019. Безопасность и риск фармакотерапии. 2020;8(1):3–8. DOI: 10.30895/2312-7821-2020-8-1-3-8.

Хаммад Е.В., Никитин И.Г., Федорова К.В. Применение озонотерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Вестник восстановительной медицины. 2020;5:94–100. DOI: 10.38025/2078-1962 -2020-99-5-94-100.

Шилин В.С. Восстановление магистральной нейрососудистой трофики тканей организма человека: руководство для врачей. М.: Диона; 2020.

Опубликован
2024-12-18
Как цитировать
Суслова, Г. А., Кирьянова, В. В., Булина, О. В., Суслов, В. М., Петрова, Е. В., Коваль, И. П., Либерман, Л. Н., Адулас, Е. И., Безушко, М. Л., Графова, А. И., Ростачева, Е. А., Егорова, Ю. С., Бобко, Я. Н., Бобко, А. Я., Мизонова, И. Б., & Ростачева, А. А. (2024). ВОЗМОЖНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТКОВИДНЫХ ПНЕВМОНИЙ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ. Медицина: теория и практика, 9(3), 44-55. https://doi.org/10.56871/MTP.2024.35.82.006
Раздел
Статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)