MICROBIOME FEATURES IN CHILDREN WITH ATOPIC DERMATITIS IN DIFFERENT AGE PERIODS
Abstract
Atopic dermatitis (AD) is a non-contagious inflammatory disease with a relapsing course, accompanied by severe skin itching, dryness, erythema with typical age-related localization and morphology of rashes. This nosology is a significant problem in pediatrics, being also one of the earliest manifestations of allergic pathology in childhood. The pathogenesis of the disease continues to be actively studied. The purpose of the study is to identify the relationship between the indicators of the microbiome of the intestines, pharynx and nose, the level of inflammation markers and the severity of the disease in children of different age groups. Materials and methods. We analyzed 80 case histories of patients with AD observed in the dermatovenerology department of the multidisciplinary clinic of St. Petersburg State Medical University since 2019 to 2021. Age groups were allocated according to the WHO criteria. The severity of AD was assessed using the SCORAD scale. The microbiome was studied by the culture method; determined such laboratory parameters as the level of AST and antistreptolysin-O, IgE, IgG to cytomegalovirus, Epstein–Barr virus and Mycoplasma pneumoniae in the blood. Statistical processing of the results was carried out using the IBM SPSS Statistics 26 program. Results. No relationship was found between the severity of atopic dermatitis and the characteristics of the microbiome. The increase in ASL-O in the first childhood group is correlated with the presence of a significant amount of Streptococcus viridans in throat swabs. The increase in AST is presumably associated with the amount of total IgE in the blood and the presence of IgG to cytomegalovirus, Epstein–Barr virus and Mycoplasma pneumoniae.
References
Аванесян Р.И., Авдеева Т.Г., Алексеева Е.И. и др. Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009; 1.
Алексеева А.А., Баранов А.А., Вишнёва Е.А. и др. Атопический дерматит у детей: современные клинические рекомендации по диагностике и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2016; 15 (3): 279–94.
Анохина Л.С., Георгадзе Н.Г., Михайлова И.А. и др. Современные аспекты патогенеза и терапии атопического дерматита. Клиническая дерматология и венерология. 2019; 18(3): 259–63.
Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Наринская Н.М., Тихомиров А.А. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019; 12: 31–4.
Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015; 5 (117): 13–50.
Бельмер С.В., Хавкин А.И., Алешина Е.О. и др. Кишечная микробиота у детей: норма, нарушения, коррекция. Второе издание, переработанное и дополненное. М.; 2020.
Богданова Н.М., Пеньков Д.Г., Кравцова К.А., Волкова И.С. Состояние микроэкологии кишечника и активность местного иммунного ответа в возрастном аспекте. Детская медицина Северо-Запада. 2021; 9(3): 40–53.
Волынец Г.В., Хавкин А.И. Современное представление о способах коррекции кишечной микробиоты при дисбиозе. Вопросы практической педиатрии. 2018; 13(3): 41–51.
Гладков С.Ф. Реализация атопии в условиях экологического неблагополучия и подходы к ее профилактике. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Кемерово; 2017.
Горланов И.А. Детская дерматовенерология. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
Горелов А.В., Захарова И.Н., Хавкин А.И. и др. Резолюция совета экспертов. Дисбиоз. Ближайшие и отдаленные последствия нарушения микробиома и варианты их коррекции с помощью пробиотиков. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(1): 213–21.
Гурина О.П., Блинов А.Е., Варламова О.Н. и др. Иммунитет и атопия. Особенности у детей. Медицина: теория и практика. 2019; 4(1): 233–40.
Замятина Ю.Е., Листопадова А.П., Блинов А.Е. и др. Проницаемость кишечной стенки у детей с НР-ассоциированным хроническим гастритом и атопическим дерматитом зависит от наличия пищевой аллергии. Forcipe. 2022; 5(S2): 209–10.
Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю. Атопический дерматит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Медицина: теория и практика. 2020; 5(1): 40–9.
Заславский Д.В., Новикова В.П., Чупров И.Н. и др. Пробиотики в профилактике и терапии атопического дерматита у детей. Вопросы практической педиатрии. 2016; 11(2): 51–7.
Игава К. Будущие тенденции в лечении атопического дерматита. Иммунол Мед. 2019; 42(1): 10–5. DOI: 10.1080/25785826.2019.1628467.
Карпеева Ю.С., Новикова В.П., Хавкин А.И. Микробиота и болезни человека: возможности диетической коррекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(5): 116–25.
Калинина Е.Ю., Аничков Н.М., Крылова Ю.С., Новикова В.П. Морфологические и морфометрические изменения двенадцатиперстной кишки при атопическом дерматите. В сборнике: Пищевая непереносимость у детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии. Новикова В.П., Косенкова Т.В. Сборник статей. Под редакцией Новиковой В.П., Косенковой Т.В. СПб., 2016: 153–66.
Косенкова Т.В., Новикова В.П., Гурова М.М. и др. Проблемы пищевой аллергии у детей: механизмы развития, особенности течения, клинические варианты, подходы к лечению, диетотерапия. М.; 2022.
Кубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М. и др. Атопический дерматит. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов и Союза педиатров России. 2020.
Лямина Е.А., Ульянов К.М., Гайдук И.М. Атопическая и аллергическая энтеропатия у детей. FORCIPE. 2022; 5(S3): 661.
Манкуте Г.Р., Смирнова Г.И. Микробиота кишечника и атопический дерматит у детей. Российский педиатрический журнал. 2015; 6: 46–58.
Мельникова И.Ю., Новикова В.П., Горюнова М.М. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей с атопическим дерматитом. В сборнике: Аллергические и иммунопатологические заболевания — проблема XXI века. Материалы III Российской научно-практической конференции. 2011: 79–91.
Хавкин А.И., Богданова Н.М., Новикова В.П. Биологическая роль зонулина и эффективность его использования в качестве биомаркера синдрома повышенной кишечной проницаемости. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021; 66(1): 31–8.
Хавкин А.И., Косенкова Т.В., Бойцова Е.А. и др. Микробиота кишечника как эпигенитический фактор формирования пищевой аллергии. В книге: Кишечная микробиота у детей: норма, нарушения, коррекция. Бельмер С.В., Хавкин А.И., Алешина Е.О. и др. Под редакцией С.В. Бельмера и А.И. Хавкина. М.; 2020: 324–37.
Elisabeth B.M. Petersen, Lone Skov, Jacob P. Thyssen, Peter Jensen. Role of the Gut Microbiota in Atopic Dermatitis: A Systematic Review. Acta Derm Venereol. 2019; 99(1): 5–11. DOI: 10.2340/00015555-3008.
Dávila I., Sastre J. Dupilumab: A New Paradigm for the Treatment of Allergic Diseases. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018; 28(3): 139–50. DOI: 10.18176/jiaci.0254.